胰腺癌的臨床表現主要有上腹疼痛、黃疸、消瘦乏力、消化道癥狀和腹部包塊。胰腺癌早期癥狀隱匿,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現多種典型表現。
上腹持續性鈍痛或隱痛是胰腺癌常見(jiàn)癥狀,疼痛可向腰背部放射。疼痛可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān),平臥時(shí)加重,坐位或前傾位可緩解。早期疼痛多位于中上腹,隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展可發(fā)展為全腹痛。
進(jìn)行性加重的黃疸是胰頭癌特征性表現,由于腫瘤壓迫膽總管導致膽汁排出受阻。黃疸常伴有皮膚瘙癢、陶土樣大便和濃茶色尿液。黃疸出現時(shí)多提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期。
短期內體重明顯下降是胰腺癌突出表現,可能與腫瘤消耗、食欲減退和消化吸收功能障礙有關(guān)?;颊叱3霈F進(jìn)行性消瘦,伴隨明顯乏力感,部分患者在確診前體重可下降超過(guò)10%。
胰腺癌患者常見(jiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀。由于胰腺外分泌功能受損,可能出現脂肪瀉,表現為大便次數增多、糞便油膩惡臭。部分患者可出現消化道出血表現。
晚期胰腺癌患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的腫塊,多伴有壓痛。腫塊可能為腫瘤本身或腫大的淋巴結。出現腹部包塊通常提示腫瘤已侵犯周?chē)M織或發(fā)生遠處轉移。
胰腺癌早期診斷困難,當出現不明原因的上腹疼痛、進(jìn)行性黃疸或體重下降時(shí),應及時(shí)就醫檢查。建議保持規律飲食,避免高脂肪食物,戒煙限酒。確診后需在醫生指導下進(jìn)行規范治療,包括手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案。日常應注意監測血糖變化,因胰腺癌可能影響胰島素分泌導致糖尿病。
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