破傷風(fēng)皮試液需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用破傷風(fēng)抗毒素原液配制,通常采用生理鹽水按1:10比例稀釋后使用。
破傷風(fēng)皮試液的配制需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。取0.1毫升破傷風(fēng)抗毒素原液加入0.9毫升生理鹽水,混合均勻后形成1毫升1:10稀釋液。配制過(guò)程應(yīng)在生物安全柜內(nèi)完成,使用一次性無(wú)菌注射器抽取藥液,避免反復(fù)穿刺導(dǎo)致污染。配制后的皮試液應(yīng)為澄清透明液體,若出現(xiàn)渾濁、沉淀或變色則禁止使用。皮試液需現(xiàn)配現(xiàn)用,配制后超過(guò)1小時(shí)未使用應(yīng)廢棄處理。
皮試操作時(shí)需在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.05毫升稀釋液,形成直徑3毫米皮丘。注射后20分鐘觀察局部反應(yīng),若出現(xiàn)紅暈直徑超過(guò)1厘米或偽足樣改變則為陽(yáng)性反應(yīng)。陽(yáng)性反應(yīng)者需采用脫敏注射法分次給藥。配制及操作過(guò)程中需備有腎上腺素等急救藥品,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的過(guò)敏性休克。
破傷風(fēng)皮試液的配制和使用屬于專(zhuān)業(yè)醫(yī)療行為,普通民眾不可自行操作。若發(fā)生可能感染破傷風(fēng)梭菌的傷口,如被生銹金屬劃傷、動(dòng)物咬傷或深部穿刺傷,應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上,并用碘伏消毒。及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要接種破傷風(fēng)疫苗或注射破傷風(fēng)抗毒素。日常應(yīng)注意避免外傷,進(jìn)行園藝、裝修等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,家中常備消毒用品以便及時(shí)處理輕微傷口。破傷風(fēng)疫苗的常規(guī)免疫程序?yàn)閶胗變浩谕瓿苫A(chǔ)免疫后,每10年加強(qiáng)接種1次。
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