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老年人癱瘓得褥瘡怎么辦

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老年人癱瘓得褥瘡可通過定時翻身、皮膚護理、營養(yǎng)支持、局部減壓、藥物治療等方式處理。褥瘡通常由局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、細菌感染等原因引起。

一、定時翻身

定時翻身是預防和處理褥瘡的基礎措施。建議護理人員每兩小時幫助老年人變換一次體位,采用側(cè)臥、平臥交替進行,避免骨骼突出部位持續(xù)受壓。翻身時應托住老年人肩部和髖部,動作輕柔,防止拖拽摩擦皮膚??墒褂密浾砘蚝>d墊支撐身體空隙,分散壓力。對于長期臥床者,可采用電動翻身床輔助。

二、皮膚護理

保持皮膚清潔干燥能有效降低褥瘡發(fā)生風險。每日用溫水清潔受壓部位,避免使用刺激性皂液。清潔后輕輕拍干,可涂抹不含酒精的潤膚霜保護皮膚屏障。及時更換汗?jié)窕蛭廴镜囊挛锎矄危瑴p少皮膚潮濕時間。檢查皮膚時若發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、破損等早期跡象,須立即加強防護措施。

三、營養(yǎng)支持

營養(yǎng)不良會延緩褥瘡愈合,需保證高蛋白、高維生素飲食。適量增加雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進組織修復。補充維生素C片劑和鋅制劑,增強皮膚抵抗力。對于進食困難者,可采用鼻飼或營養(yǎng)泵注入勻漿膳。必要時遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充全面營養(yǎng)素。

四、局部減壓

采用專業(yè)減壓器具減輕局部壓力是重要干預手段??墒褂媒惶鎵毫鈮|床、凝膠墊等設備分散體壓。骨骼突出部位貼敷泡沫敷料或水膠體敷料緩沖摩擦。坐輪椅者需配備減壓坐墊,并指導每15分鐘抬臀減壓。所有減壓裝置需定期檢查是否失效,及時更換。

五、藥物治療

針對已形成的褥瘡需進行藥物治療。淺表潰瘍可先用生理鹽水清洗,再外敷磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。伴有滲出的創(chuàng)面可使用藻酸鹽敷料吸收滲液。出現(xiàn)感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或銀離子敷料。嚴重褥瘡需配合口服頭孢克肟膠囊等抗生素控制全身感染。

護理癱瘓老年人需建立系統(tǒng)性防護體系。除專業(yè)醫(yī)療措施外,每日進行被動關節(jié)活動維持肌肉功能,保持床單位平整無屑,室溫控制在22-26攝氏度避免過熱出汗。注意觀察老年人情緒變化,通過音樂療法、親情陪伴緩解焦慮。定期測量創(chuàng)面尺寸記錄愈合進度,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象須立即就醫(yī)。長期照護者需學習正確的搬運技巧,必要時尋求社區(qū)護理支援服務。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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