腰椎間盤(pán)突出癥的介入治療主要有經(jīng)皮椎間盤(pán)切除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)激光汽化減壓術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)射頻消融術(shù)、硬膜外腔注射治療等。腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(cháng)期勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛、下肢麻木等癥狀。
經(jīng)皮椎間盤(pán)切除術(shù)是通過(guò)微創(chuàng )方式切除突出的椎間盤(pán)組織,減輕神經(jīng)壓迫。該手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,適合椎間盤(pán)突出較輕的患者。手術(shù)在影像引導下進(jìn)行,精確度高,術(shù)后疼痛緩解明顯?;颊咝g(shù)后需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后康復期需配合物理治療,幫助恢復腰椎功能。
經(jīng)皮椎間盤(pán)激光汽化減壓術(shù)利用激光能量汽化部分椎間盤(pán)組織,降低椎間盤(pán)內壓力。該手術(shù)適用于椎間盤(pán)突出伴神經(jīng)根受壓的患者。激光能量可精確控制,減少周?chē)M織損傷。術(shù)后患者疼痛減輕明顯,恢復期較短。術(shù)后需避免負重活動(dòng),定期復查評估恢復情況。
經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)通過(guò)注射臭氧氣體消融突出的椎間盤(pán)組織。臭氧具有抗炎和鎮痛作用,可減輕神經(jīng)根炎癥反應。該手術(shù)創(chuàng )傷小,適合不能耐受傳統手術(shù)的患者。術(shù)后需注意休息,避免久坐久站。臭氧消融術(shù)并發(fā)癥少,但需嚴格掌握適應癥。
經(jīng)皮椎間盤(pán)射頻消融術(shù)利用射頻能量熱凝突出的椎間盤(pán)組織。射頻可精確控制溫度,選擇性破壞病變組織。該手術(shù)適合椎間盤(pán)源性腰痛患者,術(shù)后疼痛緩解明顯。手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復快?;颊咝g(shù)后需進(jìn)行腰背肌鍛煉,增強脊柱穩定性。
硬膜外腔注射治療是將藥物直接注入硬膜外腔,減輕神經(jīng)根炎癥和水腫。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥。該治療可快速緩解疼痛,適合急性發(fā)作期患者。治療需在影像引導下進(jìn)行,確保藥物準確到達病變部位。多次注射需間隔一定時(shí)間,避免副作用。
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常需注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,減輕腰椎壓力。適當進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng),增強腰背肌力量。避免提重物和突然扭轉腰部,防止病情加重。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等,有助于骨骼健康。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。
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