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解讀雙相情感障礙

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雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病，主要表現為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結構異常、心理社會(huì )壓力、生物節律紊亂等原因有關(guān)，通常通過(guò)情緒穩定劑治療、心理干預、生活方式調整、社會(huì )支持系統建立、定期復診監測等方式管理。

1、遺傳因素

雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性，一級親屬患病概率顯著(zhù)增高。目前發(fā)現多個(gè)基因位點(diǎn)與情緒調節相關(guān)，但具體遺傳機制尚未完全明確。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期識別情緒異常波動(dòng)。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是重要發(fā)病機制。躁狂期多巴胺活性增高，抑郁期5-羥色胺功能低下。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等情緒穩定劑可通過(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用，但須嚴格遵醫囑使用。

3、腦結構異常

前額葉皮質(zhì)、杏仁核等情緒調節相關(guān)腦區存在功能連接異常。功能性核磁共振顯示患者在情緒任務(wù)中腦區激活模式與常人不同。重復經(jīng)顱磁刺激等物理治療可能改善特定腦區功能。

4、心理社會(huì )壓力

重大生活事件如失業(yè)、失戀等可能誘發(fā)首次發(fā)作。認知行為療法能幫助患者識別情緒觸發(fā)因素，建立應對策略。建議保持規律作息，避免過(guò)度刺激，學(xué)習壓力管理技巧。

5、生物節律紊亂

睡眠覺(jué)醒周期失調既是癥狀也是誘因。躁狂期睡眠需求減少，抑郁期嗜睡?？膳浜侠浩人幬镎{節晝夜節律，同時(shí)固定就寢時(shí)間，避免夜間強光暴露。

雙相情感障礙需要長(cháng)期綜合管理，患者應建立包含精神科醫生、心理治療師、家屬在內的支持網(wǎng)絡(luò )。維持期建議記錄情緒日記監測變化，避免酒精等精神活性物質(zhì)，保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于穩定情緒。出現癥狀波動(dòng)時(shí)須及時(shí)復診調整治療方案，不可自行增減藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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