如今普及的馬桶雖然奢華便捷,但帶來(lái)了種種現代化之病——痔瘡、便秘、大腸炎、闌尾炎和結腸癌。人們常認為這些問(wèn)題的癥結在于攝入的食物纖維不夠,實(shí)際上罪魁禍首卻是—如廁姿勢不對。
以坐姿排便時(shí),恥骨直腸肌只是部分放松,只有以蹲姿排便時(shí),肌肉才完全放松,這樣排便不僅更輕松也更加徹底。如果不方便用蹲廁的話(huà),也可以腳踩在小板凳上如廁,以減少大腿和軀干的夾角,達到模擬自然蹲姿的效果。
蹲,確實(shí)更順暢
認為蹲姿排便比坐姿好的理論依據主要在于一塊被稱(chēng)為“恥骨直腸肌”(puborectalis)的肌肉。這塊肌肉從一側恥骨出發(fā),在直腸后面繞一圈,再回到另一側恥骨,形成一個(gè)環(huán),正好把直腸鉤拉住,使直腸形成一個(gè)尖端向前的角度,稱(chēng)為“肛腸角” (anorectal angle)。一般坐姿的肛腸角大約是80-90°,而蹲姿時(shí)肛腸角可以達到100°左右。理論上來(lái)說(shuō),肛腸角越大,排便時(shí)所費的力氣較小。
坐,與疾病無(wú)關(guān)
這么看來(lái),似乎確實(shí)是蹲姿排便比坐姿更好。且慢,由“蹲姿排便肛腸角更大”推得“蹲姿排便減少便秘”的結論,隱含了一個(gè)前提,那就是“便秘是由肛腸角太小引起的”。但事實(shí)上,更大的肛腸角雖然可以使排便時(shí)用力更少,減少排便時(shí)間,但是便秘發(fā)病的決定性因素卻不是肛 腸角。導致便秘的原因有很多,包括:
1、年齡。長(cháng)者比年輕一輩較常出現便秘。不過(guò),疾病及藥物也是一個(gè)十分重要誘因。
2、抑壓便意。
3、生活習慣產(chǎn)生變化,例如假期、外游。
4、懷孕或更年期期間荷爾蒙產(chǎn)生變化。
5、服用某些藥物,包括制酸劑、強效止痛藥(如嗎啡)及一些抗抑郁藥。
6、部分疾病,例如帕金森氏癥、糖尿病。
其中并未提到肛腸角的作用。應該說(shuō),便秘是一種病理狀態(tài),是先有疾病再有排便不暢的感覺(jué)。蹲姿可能有部分緩解排便困難癥狀的作用,但這并不意味著(zhù)蹲姿排便就不會(huì )便秘,或坐姿排便就會(huì )便秘。就好像熱水 敷腹部可以緩解痛經(jīng),但并不意味著(zhù)經(jīng)期不用熱水敷腹部就會(huì )引起痛經(jīng),原本就不痛經(jīng)的人,無(wú)論敷不敷熱水都不會(huì )痛經(jīng)的。
既然排便時(shí)肛腸角小并不會(huì )引發(fā)便秘,那么“坐姿排便肛腸角小 + 肛腸角小引起便秘 = 坐姿引起便秘”的邏輯鏈就破裂了。也就是說(shuō),便秘的人無(wú)論坐姿還是蹲姿都會(huì )便秘,而不便秘的人無(wú)論坐姿還是蹲姿都不會(huì )便秘,只是蹲姿或許可以使便秘的人更輕松一點(diǎn)。
流言里提到的其他肛腸疾病——痔瘡、大腸炎、闌尾炎和結腸癌的情況也是類(lèi)似的,蹲姿和坐姿的肛腸角不同并不是這些疾病發(fā)生的原因。
當然,這并不意味著(zhù)蹲姿排便對預防疾病一無(wú)是處。蹲姿排便的優(yōu)勢在于用力較小,排便者自覺(jué)排空時(shí)間較短。對于冠心病和卒中高危人群來(lái)說(shuō),排便用力是發(fā)生心腦血管意外的重要誘因。
通常對于發(fā)生心?;蚰X卒中風(fēng)險較高的人群,醫生會(huì )使用一些通便藥物來(lái)減少他們排便時(shí)的用力,以減少風(fēng)險。而蹲便有減少排便用力的作用,理論上來(lái)說(shuō)對防治排便時(shí)發(fā)生意外有好處。
但是心腦血管意外的高危人群多為中老年人,體力相對較弱,而蹲姿時(shí)腿部和膝蓋的受力比較大,又容易發(fā)生滑倒、骨折等意外。因此,對于他們來(lái)說(shuō),蹲姿與坐姿相比未必能有很大的優(yōu)勢。
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