身高降低通常與骨質(zhì)疏松、椎間盤(pán)退變等骨骼系統疾病有關(guān),但并非直接預示死亡風(fēng)險。年齡增長(cháng)導致的生理性身高縮減屬于正?,F象,而病理性身高驟降可能與嚴重骨質(zhì)疏松、脊柱壓縮性骨折等疾病相關(guān)。
骨質(zhì)疏松是導致身高降低的常見(jiàn)原因,骨骼微結構破壞會(huì )使椎體受壓變形,表現為駝背或身高下降。這類(lèi)患者可能伴隨腰背疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,需通過(guò)骨密度檢測確診。治療可選用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,配合鈣劑和維生素D補充。椎間盤(pán)退變多見(jiàn)于中老年人,椎間隙變窄會(huì )導致身高逐漸降低,常伴有晨僵、下肢放射痛等癥狀,可通過(guò)MRI明確診斷。物理治療和核心肌群鍛煉能延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需行椎間盤(pán)置換術(shù)。
惡性腫瘤骨轉移屬于病理性身高降低的危急情況,癌細胞破壞椎體可導致椎體塌陷,患者可能在數月內身高驟降。此類(lèi)情況多伴隨夜間劇痛、病理性骨折等癥狀,需通過(guò)PET-CT等檢查確診。治療需針對原發(fā)腫瘤采用放化療聯(lián)合雙膦酸鹽藥物,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。庫欣綜合征等內分泌疾病也會(huì )因皮質(zhì)醇過(guò)量導致骨質(zhì)疏松,引發(fā)身高下降,通常伴有向心性肥胖、皮膚紫紋等特征,需通過(guò)激素檢測診斷,治療以控制原發(fā)病為主。
建議40歲以上人群定期監測身高變化,每年測量不應超過(guò)2厘米縮減。日常需保證每日1000毫克鈣和800國際單位維生素D攝入,進(jìn)行適度負重運動(dòng)如快走、太極拳等。若半年內身高降低超過(guò)3厘米或伴隨疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀,應及時(shí)就醫排查病理性因素。吸煙、酗酒會(huì )加速骨量流失,應予以戒除。絕經(jīng)后女性及65歲以上男性建議每?jì)赡赀M(jìn)行一次骨密度篩查。
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