月經(jīng)期缺鐵或貧血需要重視,可能與經(jīng)量過(guò)多、鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、造血功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查血紅蛋白和血清鐵指標,遵醫囑補充鐵劑或調整飲食結構。
月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升可能導致鐵丟失加速,常見(jiàn)于子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病。伴隨頭暈乏力癥狀時(shí),可遵醫囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)需治療原發(fā)疾病。
長(cháng)期偏食或節食會(huì )使膳食鐵供給不足,尤其女性每日需攝入18毫克鐵。建議增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等血紅素鐵來(lái)源,搭配維生素C促進(jìn)吸收,避免與濃茶咖啡同食影響鐵利用率。
胃酸缺乏或胃腸手術(shù)后可能影響鐵吸收,克羅恩病等腸道疾病也會(huì )導致鐵代謝異常。此類(lèi)患者需在醫生指導下選擇氨基酸螯合鐵等特殊劑型,必要時(shí)通過(guò)靜脈補鐵糾正貧血。
除月經(jīng)外,痔瘡出血、消化道潰瘍等隱性失血也會(huì )加重缺鐵。表現為指甲脆裂、異食癖等癥狀時(shí),需完善胃腸鏡檢查,聯(lián)合使用富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復合物膠囊等藥物。
骨髓增生異常綜合征、慢性腎病等疾病會(huì )影響紅細胞生成,導致鐵利用障礙。此類(lèi)貧血需配合促紅細胞生成素治療,定期監測轉鐵蛋白飽和度等指標調整用藥方案。
日常建議每周攝入3-4次紅肉或動(dòng)物血制品,搭配獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)減少失血。若出現心悸、面色蒼白等嚴重癥狀,需立即就醫排查是否存在內出血或血液系統疾病。長(cháng)期貧血患者應每3-6個(gè)月復查鐵代謝指標,不可自行長(cháng)期服用鐵劑以免導致鐵過(guò)載。
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