心臟放支架手術(shù),醫(yī)學(xué)上稱為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,是一種通過(guò)微創(chuàng)方式在堵塞的冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架以恢復(fù)血流的心臟介入手術(shù)。
心臟放支架手術(shù)主要適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者。當(dāng)心臟的冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化斑塊堆積導(dǎo)致管腔嚴(yán)重狹窄或完全堵塞時(shí),心肌便會(huì)因缺血缺氧而引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。此時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生從患者手腕的橈動(dòng)脈或大腿根部的股動(dòng)脈穿刺,插入一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管,在X線影像的引導(dǎo)下,將導(dǎo)管送至心臟冠狀動(dòng)脈的開口。通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑,可以清晰顯示血管堵塞的位置和程度。隨后,醫(yī)生會(huì)將一個(gè)未膨脹的球囊導(dǎo)管送至血管最狹窄處,充盈球囊以擠壓斑塊、擴(kuò)張血管。緊接著,一個(gè)金屬網(wǎng)狀支架被送至擴(kuò)張后的部位并釋放,永久性地支撐起血管壁,保持血管通暢,從而改善心肌的血液供應(yīng)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程患者通常保持清醒,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)較快。
心臟放支架手術(shù)是治療冠心病的重要手段,但術(shù)后維護(hù)至關(guān)重要?;颊咝枰L(zhǎng)期、規(guī)律服用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,以防止支架內(nèi)形成新的血栓。同時(shí),必須嚴(yán)格控制導(dǎo)致血管硬化的危險(xiǎn)因素,包括遵醫(yī)囑服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂,服用降壓藥控制血壓,并通過(guò)飲食和藥物管理好血糖。生活方式上,需堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖的飲食原則,多吃蔬菜水果和全谷物,戒煙限酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,并保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期回醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)和支架情況,是確保手術(shù)長(zhǎng)期效果、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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