新生兒肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養、藥物治療、氧療、機械通氣等方式治療。新生兒肺炎通常由宮內感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起。
新生兒肺炎可能導致呼吸道分泌物增多,家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔和口腔分泌物,避免堵塞呼吸道??墒褂蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后,用吸球輕輕吸出。保持室內空氣流通,避免煙霧和粉塵刺激。若出現呼吸急促或呼吸困難,應立即就醫。
新生兒肺炎可能影響進(jìn)食,家長(cháng)需少量多次喂養,避免嗆奶。母乳喂養時(shí)注意正確銜乳姿勢,人工喂養選擇適合的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱拍嗝,防止胃內容物反流誤吸。若出現拒奶或進(jìn)食量明顯減少,需及時(shí)就醫評估營(yíng)養支持方案。
細菌性肺炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素。病毒性肺炎可考慮使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物。伴有喘息癥狀可使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。所有藥物均需在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。
當血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,可通過(guò)鼻導管或頭罩給氧。氧療期間需密切監測血氧變化,避免氧濃度過(guò)高導致視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。氧療參數需由醫生根據血氣分析結果調整,家長(cháng)不可擅自改變氧流量。
嚴重呼吸衰竭的新生兒可能需要氣管插管機械通氣。常用模式包括同步間歇指令通氣和持續氣道正壓通氣。機械通氣期間需定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查評估肺部情況,并監測血氣分析調整呼吸機參數。撤機過(guò)程需逐步降低參數,避免呼吸肌疲勞。
新生兒肺炎護理需特別注意體溫監測,維持適宜的環(huán)境溫度。每日測量體重評估營(yíng)養狀況,記錄出入量觀(guān)察脫水情況。接觸患兒前后嚴格洗手,避免交叉感染。出院后定期隨訪(fǎng)肺部聽(tīng)診和胸片檢查,觀(guān)察有無(wú)后遺癥。母乳喂養有助于增強免疫力,母親需保持均衡飲食。居家環(huán)境保持清潔,避免接觸呼吸道感染患者。
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