糖尿病病人血糖正常值通常為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升,非空腹血糖低于10.0毫摩爾每升。
糖尿病病人的血糖控制目標(biāo)需要根據(jù)個體情況制定,多數(shù)病人的空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0毫摩爾每升的區(qū)間,這有助于減少高血糖對血管和神經(jīng)的長期損害。進食后的血糖峰值一般控制在10.0毫摩爾每升以下,能夠有效降低糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病的發(fā)生概率。對于病程較短且無嚴(yán)重并發(fā)癥的病人,糖化血紅蛋白水平低于百分之七對應(yīng)平均血糖約為8.6毫摩爾每升。老年糖尿病病人或伴有心血管疾病的病人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),例如空腹血糖可設(shè)定在5.0-8.0毫摩爾每升之間。妊娠期糖尿病病人的血糖控制更為嚴(yán)格,餐前血糖需保持在3.3-5.3毫摩爾每升。使用胰島素治療的病人需注意凌晨血糖不應(yīng)低于4.4毫摩爾每升,兒童糖尿病病人的控制目標(biāo)需結(jié)合年齡與發(fā)育階段調(diào)整。血糖監(jiān)測應(yīng)包括三餐前后及睡前多個時間點,持續(xù)高于目標(biāo)范圍可能提示需要調(diào)整藥物劑量或飲食結(jié)構(gòu)。
糖尿病病人應(yīng)當(dāng)建立規(guī)律的運動習(xí)慣,每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,飲食中增加全谷物和蔬菜比例,嚴(yán)格控制精制糖攝入,定期檢查足部皮膚和視力變化,保持情緒穩(wěn)定有助于血糖平穩(wěn),及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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