感染性紅斑是由人類細小病毒B19引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為面部蝶形紅斑和四肢網(wǎng)狀紅斑,常見于兒童。
人類細小病毒B19通過呼吸道飛沫傳播,潛伏期4-14天。病毒主要攻擊紅細胞前體細胞,妊娠期感染可能導致胎兒貧血或流產(chǎn)。
初期表現(xiàn)為雙頰鮮紅色蝶形斑疹,1-4天后四肢出現(xiàn)網(wǎng)狀或花邊狀紅斑,可能伴低熱、關節(jié)痛。皮疹持續(xù)1-3周,消退后可能遺留暫時性色素沉著。
根據(jù)特征性皮疹和流行病學史可臨床診斷,血清學檢測B19特異性IgM抗體可確診。需與風疹、麻疹等病毒性皮疹鑒別。
多數(shù)患者無須特殊治療,發(fā)熱時可使用布洛芬混懸液等退熱藥。關節(jié)痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片,免疫功能低下者需靜脈注射免疫球蛋白。
急性期需隔離至皮疹消退,保持皮膚清潔避免抓撓。孕婦、貧血患者應避免接觸感染者,接觸后7-10天內(nèi)監(jiān)測血常規(guī)變化。
患病期間建議多飲水、進食富含維生素C的水果如獼猴桃,皮疹瘙癢時可冷敷緩解?;謴推趹苊鈩×疫\動,兒童患者痊愈后1個月內(nèi)需復查血常規(guī)。家長應注意觀察是否出現(xiàn)蒼白、乏力等貧血表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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