重癥肌無(wú)力的常見(jiàn)臨床表現為上瞼下垂、咀嚼吞咽困難、四肢乏力等，病情嚴重時(shí)可發(fā)生重癥肌無(wú)力危象危及患者生命，對待病情不同的患者可采用不同治療方案，以下臨床上常用的四種治療方案。
首選方案：胸腺切除術(shù)，若術(shù)后病情明顯惡化，可輔以血漿置換、大劑量注射免疫球蛋白、激素和膽堿酯酶抑制劑等治療。
次選方案：病情嚴重不能胸腺切除者可用血漿置換或大劑量注射免疫球蛋白，配合激素，逐漸過(guò)渡到單用激素，病情好轉且穩定2個(gè)月后行胸腺切除，術(shù)后維持原劑量2個(gè)月，再緩慢減量2～4年直至停用。
第三方案：不能或拒絕胸腺切除的重癥肌無(wú)力患者和危重者首選血漿置換或大劑量注射免疫球蛋白，非危重者首選激素治療，在激素減量過(guò)程中可適量加用硫唑嘌呤等免疫抑制劑，減輕反跳現象。
第四方案：不能或拒絕行胸腺切除者，同時(shí)又拒絕或不能耐受激素治療的重癥肌無(wú)力患者，可選用硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺或利妥昔單抗等免疫抑制劑治療。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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重癥肌無(wú)力多久能癱瘓
重癥肌無(wú)力具體會(huì )引起癱瘓的時(shí)間并不確定，要根據疾病的嚴重程度來(lái)做決定，而且每個(gè)人的身體狀況不同，恢復能力不同，治療的方法不同，所以出現癱瘓的時(shí)間也會(huì )有一定的差別。重癥肌無(wú)力主要是神經(jīng)肌肉出現了障礙所引起的一種疾病，會(huì )對身體帶來(lái)比較嚴重的影響，如果在出現這種疾病的時(shí)候，及時(shí)的治療就就可以減少癱瘓的幾率。但如果疾病比較嚴重，而且在治療期間也沒(méi)有做好個(gè)人的護理工作，大概在一個(gè)星期左右就會(huì )出現癱瘓的現象。所以在出現重癥肌無(wú)力的時(shí)候，一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0177480次收聽(tīng) 2021-05-10 -
重癥肌無(wú)力的治療有哪些
重癥肌無(wú)力的治療首選胸腺切除，術(shù)后依據病情給予免疫治療：若患者不愿手術(shù)或存在手術(shù)禁忌癥，可給予大劑量激素沖擊治療。若不能應用激素可選用免疫抑制劑；若不能耐受免疫抑制劑，可選用血漿交換或大劑量免疫球蛋白治療。
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什么是重癥肌無(wú)力的主要危害
重癥肌無(wú)力是常見(jiàn)的一種全身性免疫系統疾病，很多重癥肌無(wú)力患者往往忽視了病情的嚴重性，在大意下導致病情惡化。那么，重癥肌無(wú)力的主要危害是什么呢?
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重癥肌無(wú)力是一種遺傳性疾病
常有一些重癥肌無(wú)力患者在治療疾病的同時(shí),很關(guān)注重癥肌無(wú)力是不是會(huì )遺傳給下一代?答案是重癥肌無(wú)力沒(méi)有傳染性,但它卻是一種可以遺傳的疾病.
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重癥肌無(wú)力的健康指導
重癥肌無(wú)力的健康指導,對提高治療效果、鞏固治療成果以及避免誘發(fā)和加重病情都具有積極的作用.
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什么是重癥肌無(wú)力病
重癥肌無(wú)力是累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜乙酰膽堿受體的疾病，主要有乙酰膽堿受體抗體，濺到細胞免疫依賴(lài)，不提升與自身免疫性疾病，各個(gè)年齡段均可發(fā)病，目前病因不是完全清楚。
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重癥肌無(wú)力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無(wú)力的患者有飲水嗆咳時(shí)一定要坐著(zhù)飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應采取鼻飼，避免誤吸。沒(méi)有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進(jìn)食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應用激素治療的一些副作用。在食品方面種類(lèi)多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補充維生素，多吃有營(yíng)養容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著(zhù)吃東西，可以減少嗆咳的出現，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進(jìn)食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險的出現。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸，嚴重的會(huì )出現窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營(yíng)養液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫院提供的正規營(yíng)養液來(lái)鼻飼。因為醫院提供的這些營(yíng)養液，一方面營(yíng)養成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質(zhì)，還有微量元素的合理攝入。這種營(yíng)養液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營(yíng)養液，也可以選擇高蛋白的營(yíng)養液，根據患者的具體情況進(jìn)行選擇。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0459550次收聽(tīng) 2019-12-20 -
重癥肌無(wú)力會(huì )遺傳嗎
重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來(lái)說(shuō)都是后天出現的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時(shí)候就有重癥肌無(wú)力的臨床表現，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無(wú)力患者。先天性的重癥肌無(wú)力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無(wú)力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時(shí)候就會(huì )有臨床癥狀，比如說(shuō)它可以表現為重癥肌無(wú)力，最常出現的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無(wú)力、表情比較差。很多患兒會(huì )出現吸吮困難，他吃奶比較費勁，而且吞咽也會(huì )出現困難的情況，而且這些患兒經(jīng)常會(huì )出現哭聲比較小，就感覺(jué)哭聲很不利很弱，嚴重的患兒他可能也會(huì )出現累及到呼吸肌的情況，出現呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類(lèi)先天性的重癥肌無(wú)力患者，一般它在血清當中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因為知道重癥肌無(wú)力一般后天的患者多數都可以查到，在血液當中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無(wú)力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說(shuō)出生的時(shí)候就會(huì )出現，這些患者他在血清當中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類(lèi)患者好像跟后天獲得性的重癥肌無(wú)力比較類(lèi)似，這些重癥肌無(wú)力患者他的遺傳性是具有復雜的多基因控制的特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5560742次收聽(tīng) 2019-12-20 -
重癥肌無(wú)力應該如何治療
重癥肌無(wú)力治療首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑，可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀，尤其是對新近診斷患者的初始治療，可以作為單藥長(cháng)期治療清醒的重癥肌無(wú)力患者。但對于其他類(lèi)型的重癥肌無(wú)力，就不適合單獨長(cháng)期使用膽堿酯酶抑制劑，一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療，在免疫制劑當中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一線(xiàn)藥物。目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會(huì )比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松要強，不良反應也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素還是會(huì )有很多的副作用。56597次播放 2019-12-20
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重癥肌無(wú)力是什么
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結構，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后，就會(huì )導致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，就會(huì )導致骨骼肌收縮無(wú)力。這種抗體最常見(jiàn)的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體，還有患者可以出現低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體，這些抗體的產(chǎn)生都會(huì )導致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無(wú)力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現。在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性的；40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當；到了50歲以后，男性的發(fā)病率又略高于女性。53121次播放 2019-12-20
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重癥肌無(wú)力能治愈嗎
重癥肌無(wú)力分為好幾種類(lèi)型，最輕的叫做眼肌型，這種患者主要會(huì )出現眼外肌的無(wú)力，就是眼瞼下垂，有時(shí)候會(huì )累及到眼球的活動(dòng)，會(huì )出現復視就是視物重影，這類(lèi)患者有10~20%是的確可以自愈的；20~30%的眼肌型的患者，表現在眼外肌出現眼瞼下垂或者事物成雙，不出現其他的癥狀，所以這種類(lèi)型的重癥肌無(wú)力患者癥狀也不會(huì )特別重；還有大概50~70%的患者，會(huì )在發(fā)病以后三年之內逐漸出現進(jìn)展，那可能會(huì )累及到腦干的延髓，患者會(huì )出現飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀，也可能會(huì )累及到全身肢體的肌肉，最后發(fā)展成全身型的重癥肌無(wú)力，就會(huì )出現全身的四肢的肌肉的無(wú)力。61818次播放 2019-12-20
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重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結構，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙，神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動(dòng)激活肌肉的運動(dòng)，所以就導致骨骼肌的收縮無(wú)力。最常見(jiàn)的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見(jiàn)的重癥肌無(wú)力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，這些抗體導致的患者出現了重癥肌無(wú)力的癥狀。重癥肌無(wú)力主要的臨床表現就是出現骨骼肌的無(wú)力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動(dòng)后癥狀明顯加重，再休息以后或者應用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。55618次播放 2019-12-20
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重癥肌無(wú)力是什么
重癥肌無(wú)力是一個(gè)神經(jīng)系統的自身免疫性的疾病，它是累積神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個(gè)疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個(gè)自身免疫病。它表現為患者全身的肌肉骨骼肌出現了疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來(lái)說(shuō)是一個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)疲勞現象是個(gè)病態(tài)的疲勞，有可能睜著(zhù)眼睛看書(shū)的時(shí)候，睜著(zhù)睜著(zhù)患者的眼皮就掉下來(lái)了，那么閉著(zhù)眼睛休息一會(huì )再一睜，它又睜開(kāi)了。這是一個(gè)病態(tài)的疲勞并且是戲劇性的好轉的一個(gè)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4958239次收聽(tīng) 2019-06-12 -
重癥肌無(wú)力怎么確診
重癥肌無(wú)力的確診主要是依照患者的臨床表現，一句話(huà)，晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這是重癥肌無(wú)力最根本的一個(gè)臨床表現。如果患者出現這種波動(dòng)性的無(wú)力或者是病態(tài)的疲勞現象，我們可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進(jìn)行治療。如果患者吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后，有臨床上一個(gè)非常顯著(zhù)的療效，此時(shí)也支持重癥肌無(wú)力的診斷。最后，可以做肌電圖檢查，肌電圖主要是查低頻重復電刺激和單纖維肌電圖，如果有低頻重復電刺激的波幅遞減，單纖維肌電圖的jitter延長(cháng)，就可以支持重癥肌無(wú)力的診斷。58274次播放 2019-06-12
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重癥肌無(wú)力癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力癥狀有眼瞼下垂，復視，鼻音，發(fā)音不清，咀嚼無(wú)力，吞咽費力，四肢無(wú)力，呼吸肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側眼瞼或者兩側眼瞼下垂，眼球運動(dòng)受限，出現復視，是最常見(jiàn)眼部癥狀，甚至有的人眼球固定；如果影響到面肌可以出現面具臉，一笑起來(lái)苦笑；時(shí)間長(cháng)可以出現鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現咀嚼無(wú)力，吞咽費力，尤其咀嚼和吞咽的費力，出現吃飯很緩慢，還有四肢無(wú)力，全身沒(méi)有力量。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng)，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒(méi)有問(wèn)題，而重癥肌無(wú)力的病人，可能兩三分鐘手就會(huì )垂落；最重要的無(wú)力是呼吸肌無(wú)力，呼吸肌無(wú)力可以造成呼吸的衰竭，人活一口氣，呼吸肌沒(méi)有力量之后，氣上不來(lái)，就容易出現生命危險。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4660284次收聽(tīng) 2018-09-14
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降低鈣素的高度嚴重嗎？
降低鈣素的高度通常不嚴重，但需結合具體病因判斷。鈣素降低可能與骨質(zhì)疏松、甲狀腺功能減退、營(yíng)養不良等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確原因。鈣素是甲狀腺C細胞分泌的激素，主要參與鈣磷代謝調節。生理性鈣素降低常見(jiàn)于老年人或孕期女性，與骨代謝緩慢有關(guān)，通常無(wú)須特殊干預，通過(guò)增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入即可改善。部分患者因長(cháng)期維生素D缺乏導致鈣吸收不足，伴隨骨痛、肌...
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痔瘡內痔微創(chuàng )手術(shù)主要通過(guò)吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)等方式進(jìn)行。手術(shù)方式選擇需根據痔瘡分期、患者身體狀況等因素綜合評估。1、吻合器術(shù)：吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內痔，通過(guò)環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜...0次瀏覽 2025-09-21
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耳鳴是怎么回事？
耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、血管性疾病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，耳鳴可通過(guò)遠離噪聲、藥物治療、耵聹取出、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物。1、噪聲暴露長(cháng)期處于噪聲環(huán)境中可能導致耳鳴，噪聲暴露會(huì )損傷內耳毛細胞，影響聽(tīng)覺(jué)功能。耳鳴通常表現為耳內嗡嗡聲或蟬鳴聲，可能伴隨聽(tīng)力下降。日常需避免長(cháng)時(shí)間接觸噪聲，必要...132次瀏覽 2025-09-21
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白眼球變黃是怎么回事？
白眼球變黃可能由結膜下出血、黃疸、結膜色素沉著(zhù)、藥物副作用、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、避免誘因等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下規范處理。1、結膜下出血眼部外傷或劇烈咳嗽可能導致結膜毛細血管破裂，血液滲入結膜下形成黃色斑塊。通常伴隨突發(fā)眼紅、無(wú)痛性局部充血。急性期可冷敷減輕出血，后期熱敷促進(jìn)吸收，一般無(wú)須特殊治療。若反復...145次瀏覽 2025-09-21
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減肥過(guò)快也會(huì )引起脂肪肝
減肥過(guò)快確實(shí)可能引起脂肪肝?？焖贉p重會(huì )導致體內脂肪短期內大量分解，超過(guò)肝臟代謝能力，引發(fā)肝細胞內脂肪堆積。減肥速度超過(guò)每周1公斤時(shí)，體內脂肪組織會(huì )快速分解釋放游離脂肪酸。這些脂肪酸進(jìn)入肝臟后，部分會(huì )被重新酯化為甘油三酯。當甘油三酯合成速度超過(guò)極低密度脂蛋白的分泌能力時(shí)，就會(huì )在肝細胞內沉積形成脂肪肝。同時(shí)，快速減肥常伴隨蛋白質(zhì)攝入不足，導致載脂蛋白合成減少，進(jìn)...358次瀏覽 2025-09-21
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如何預防喉嚨痛
預防喉嚨痛可通過(guò)保持口腔衛生、合理飲食、避免刺激物、增強免疫力、科學(xué)用嗓等方式實(shí)現。喉嚨痛多由病毒或細菌感染、環(huán)境干燥、過(guò)度用嗓等因素引起，日常注意防護可降低發(fā)生概率。1、保持口腔衛生每日早晚用溫鹽水漱口有助于減少口腔細菌滋生，飯后及時(shí)清潔牙齒避免食物殘渣滯留?？墒褂煤栏嗯浜宪浢浪⑤p柔刷牙，定期更換牙刷。咽喉部黏膜敏感者建議避免使用酒精含量高的漱口水，...264次瀏覽 2025-09-21
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更年期的胸悶怎么辦？
更年期胸悶可通過(guò)調整生活方式、心理疏導、藥物治療、中醫調理、定期監測等方式緩解。更年期胸悶通常由激素水平波動(dòng)、自主神經(jīng)功能紊亂、心血管疾病、心理因素、甲狀腺功能異常等原因引起。1、調整生活方式保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能，建議每天固定時(shí)間入睡和起床。飲食上減少高鹽高脂食物攝入，增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜。每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如快走或...237次瀏覽 2025-09-21
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你知道的尿有毒嗎？
尿液本身是無(wú)毒的，它是人體代謝廢物的排泄產(chǎn)物，主要成分包括水、尿素、尿酸、無(wú)機鹽等。正常尿液在健康人體內不會(huì )產(chǎn)生毒性作用，但某些疾病狀態(tài)下可能含有異常成分。健康人排出的尿液通常呈現淡黃色至琥珀色，具有輕微氨味，pH值在4.6-8.0之間波動(dòng)。尿液中95%為水分，其余5%包含尿素、肌酐、尿酸等含氮化合物，以及鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。這些物質(zhì)在生理濃度下不會(huì )對人體造...
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麩炒枳實(shí)的功效與作用是什么
麩炒枳實(shí)具有理氣寬中、消食化痰、行滯消脹等功效，主要用于治療胃腸積滯、胸腹脹滿(mǎn)、痰飲咳喘等癥狀。麩炒枳實(shí)是枳實(shí)經(jīng)麥麩炒制后的炮制品，其藥性較生枳實(shí)緩和，更適合脾胃虛弱者使用。1、理氣寬中麩炒枳實(shí)能疏通氣機，緩解胸脅脹滿(mǎn)、脘腹痞悶等癥狀。其辛散苦降之性可調節胃腸233次瀏覽
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隨手香的禁忌人群有哪些
隨手香（又稱(chēng)隨手香草、隨手香茶）的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全者。隨手香含有揮發(fā)油和黃酮類(lèi)成分，可能對特定人群產(chǎn)生不良影響。一、孕婦隨手香中的揮發(fā)油成分可能刺激子宮平滑肌，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。孕婦飲用隨手香茶后可能出現腹240次瀏覽
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干益母草的功效和作用是什么
干益母草具有活血調經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒等功效，主要用于月經(jīng)不調、痛經(jīng)閉經(jīng)、水腫尿少等癥狀的治療。1、活血調經(jīng)干益母草能促進(jìn)子宮收縮，改善氣血瘀滯引起的月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛。臨床常用于治療功能性子宮出血，常與當歸、川芎等配伍使用。代表中成藥有益母草顆粒、益母草膏119次瀏覽
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夜尿多吃六味地黃丸還是金匱
夜尿多通?？梢猿粤兜攸S丸或金匱腎氣丸，具體選擇需結合腎陰虛或腎陽(yáng)虛的證型決定。六味地黃丸適用于腎陰虛引起的夜尿多，金匱腎氣丸適用于腎陽(yáng)虛引起的夜尿多。六味地黃丸由熟地黃、山藥、山茱萸等組成，具有滋陰補腎的功效，適用于腎陰虛導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、291次瀏覽
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服用方希的副作用具體有哪些
患上銀屑病患者要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，尤其是注意多了解一些護理知識，要在醫生的指導下科學(xué)用藥，這樣才利于自己病情的恢復，建議患者要養成好的生活習慣，平時(shí)生活中更要調理好自己的精神狀態(tài)，那么服用方希的副作用具體有哪些?方希不良反應:方希主要和常見(jiàn)的不良反應為5153次瀏覽
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