幼兒腦性癱瘓的高危因素很多,腦損害的時(shí)期不同,即使是同一原因而致腦損傷,范圍不同,癥狀表現亦不一樣。而且自嬰兒到成人,隨年齡增長(cháng),功能也隨之改變。因此,只能根據身體和肢體癱瘓情況、肌張力的緊張強弱、神經(jīng)癥候來(lái)分類(lèi)和歸納出幾個(gè)病型便于診斷、評價(jià)和功能訓練,供醫生、治療康復人員使用。社區工作者和保健人員、家長(cháng)們也有熟知的必要。幼兒腦性癱瘓多發(fā)生在初生的兒童,在混合型腦癱病人中,可分為手足徐動(dòng)痙攣型,手足徐動(dòng)失調型,手足徐動(dòng)痙攣失調型,還有失調型痙攣型。無(wú)論是哪一種混合型的病人,它表現出的癥狀總是多方面的。
幼兒腦性癱瘓癥狀:
1、反應遲鈍及叫名無(wú)反應,這是智力低下的早期表現,一般認為4個(gè)月時(shí)反應遲鈍,6 個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應,可診斷為智力低下。
2、身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續4個(gè)月以上,可診斷為腦癱。這也是新生兒腦癱的癥狀表現之一。
3、身體發(fā)軟及自發(fā)運動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續 4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。這是新生兒腦癱的癥狀表現。
4、頭圍異常也是常見(jiàn)的新生兒腦癱的癥狀表現。頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀(guān)指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。
5、哺乳困難,生后不會(huì )吸吮,吸吮無(wú)力或拒乳,吸吮后疲乏無(wú)力,經(jīng)常出現嗆咳、吐奶現象,嘴不能很好閉合,體重增加不良。
6、運動(dòng)發(fā)育落后,主動(dòng)運動(dòng)減少:腦癱兒都表現有程度不等的運動(dòng)發(fā)育落后,如抬頭、獨坐、爬、站立、行走等粗大運動(dòng)較正常兒童遲緩;抓握東西,手指的精細動(dòng)作也落后于正常小兒。
7、主動(dòng)運動(dòng)減少:新生兒期表現動(dòng)作減少,吸吮能力及覓食反應均差。3個(gè)月時(shí)下肢踢蹬動(dòng)作明顯減少或雙腿同時(shí)踢蹬。偏癱型腦癱常表現為一側活動(dòng)減少。病兒的肢體很少動(dòng)作,特別是下肢更為明顯,常表現為偏癱、雙側癱、四肢癱等。由于自主運動(dòng)困難,動(dòng)作僵硬,不協(xié)調,常出現異常的運動(dòng)模式。肌張力低下型則表現為癱、軟,過(guò)分安靜。
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