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細菌性腸炎的病因

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細菌性腸炎主要由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、大腸埃希菌、彎曲菌屬、金黃色葡萄球菌等病原體感染引起。細菌性腸炎發(fā)病與飲食衛生、免疫力低下、接觸傳播、抗生素濫用、基礎疾病等因素有關(guān)，典型癥狀包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱、里急后重等。

1、飲食衛生問(wèn)題

食用被細菌污染的食物或水源是細菌性腸炎最常見(jiàn)的感染途徑。生冷食品、未徹底加熱的肉類(lèi)、變質(zhì)乳制品等易攜帶致病菌，如沙門(mén)菌常存在于禽蛋類(lèi)，志賀菌可通過(guò)污染水果傳播。日常需避免生熟食混放，冰箱存儲不超過(guò)48小時(shí)，處理食材前充分洗手。

2、免疫力降低

嬰幼兒、老年人及HIV感染者等免疫力低下群體更易發(fā)生細菌性腸炎。當機體防御功能減弱時(shí)，少量致病菌即可突破胃腸屏障。這類(lèi)患者可能出現持續高熱、血便等嚴重癥狀，需及時(shí)進(jìn)行大便培養和血常規檢查。

3、接觸傳播感染

密切接觸感染者或帶菌者的排泄物可造成糞口傳播，常見(jiàn)于托幼機構或養老院。志賀菌僅需10-100個(gè)菌體即可致病，患者使用過(guò)的餐具、玩具等均可能成為傳播媒介。護理人員接觸患者后需用含氯消毒劑洗手。

4、抗生素使用不當

長(cháng)期廣譜抗生素治療可能導致腸道菌群失衡，使艱難梭菌等條件致病菌過(guò)度繁殖。這類(lèi)偽膜性腸炎表現為水樣腹瀉伴假膜排出，確診需檢測毒素基因。治療需停用原抗生素，改用萬(wàn)古霉素膠囊或甲硝唑片。

5、慢性疾病影響

炎癥性腸病、糖尿病等慢性病患者腸道黏膜防御能力下降，易繼發(fā)細菌感染。如克羅恩病合并彎曲菌感染時(shí)，腹瀉癥狀會(huì )明顯加重。這類(lèi)患者需同時(shí)治療基礎疾病，可選用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等針對性抗菌藥物。

預防細菌性腸炎需注意食品充分加熱，避免飲用生水，處理海鮮等食材時(shí)佩戴手套。出現持續24小時(shí)以上的腹瀉伴發(fā)熱時(shí)，建議留取新鮮大便樣本送檢。輕癥患者可口服補液鹽預防脫水，但血便、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫?；謴推陲嬍骋诉x擇低渣米粥、軟面條等易消化食物，逐步補充益生菌調節腸道微生態(tài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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