牛皮癬一般是指銀屑病,可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫調理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏,或維A酸類(lèi)制劑如他扎羅汀凝膠。這些藥物能減輕炎癥和角質(zhì)增生,使用前需清潔患處,避免接觸眼周及黏膜。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于斑塊型銀屑病,每周治療2-3次,需佩戴護目鏡保護眼睛。光療可能引起皮膚干燥,治療后應涂抹保濕劑。對光敏感者、妊娠期患者禁用。
甲氨蝶呤片適用于廣泛性斑塊型銀屑病,需定期監測肝功能。阿維A膠囊對膿皰型銀屑病有效,服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性期控制,但不宜長(cháng)期使用。
司庫奇尤單抗注射液通過(guò)抑制IL-17A改善中重度銀屑病,需皮下注射。阿達木單抗注射液對關(guān)節病型銀屑病效果顯著(zhù),使用前需篩查結核。治療期間需監測感染跡象。
血熱證可用復方青黛丸配合涼血解毒湯,血瘀證可選丹參酮膠囊聯(lián)合桃紅四物湯。針灸選取曲池、血海等穴位,火針療法對肥厚性皮損有一定效果。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
銀屑病患者應避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規律作息,適度運動(dòng)有助于調節免疫。飲食宜清淡,限制酒精及高糖高脂食物,可適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。急性期避免接種疫苗,冬季注意皮膚保濕。建議定期復診評估病情變化,勿自行調整用藥方案。
 
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