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手肘酸痛是怎么回事

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手肘酸痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、肘關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射手術松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期重復屈伸肘關節(jié)動作可能導致肱二頭肌或肱三頭肌疲勞性損傷。常見于健身愛好者、搬運工人等群體,表現(xiàn)為肘部彌漫性酸脹感,活動時加重。建議暫停引發(fā)疼痛的動作,局部熱敷配合拉伸訓練,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、肌腱炎

肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘或內上髁炎高爾夫球肘是常見誘因,與肌腱反復微損傷有關。典型癥狀為肘關節(jié)外側或內側局限性壓痛,握力下降。急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期使用雙氯芬酸鈉緩釋片配合護具固定,頑固性疼痛需考慮體外沖擊波治療。

3、肘關節(jié)炎

退行性骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎可能累及肘關節(jié),晨起僵硬感明顯,活動時有摩擦音。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。輕中度疼痛可口服塞來昔布膠囊,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期嚴重畸形需行人工關節(jié)置換術。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側麻木酸痛,叩擊肘后部可誘發(fā)觸電樣放射痛。早期可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),夜間使用伸直位支具,進行神經(jīng)滑動訓練。保守治療無效且肌電圖顯示明顯傳導阻滯時,需手術行尺神經(jīng)前移術。

5、外傷因素

肘關節(jié)扭傷或骨折后遺留慢性疼痛,可能伴有關節(jié)不穩(wěn)定或活動受限。急性損傷應立即冷敷并石膏固定,陳舊性損傷可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,合并韌帶斷裂需關節(jié)鏡下重建手術。

日常應注意避免肘部過度負重,使用電腦時保持前臂支撐,睡眠時不要長時間屈肘壓迫。每周進行2-3次前臂肌群抗阻訓練,如橡皮筋拉伸練習。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴有關節(jié)變形,應及時至骨科或康復科就診,通過超聲或核磁共振明確病因。烹飪時注意交替使用雙側手臂,提重物時保持肘關節(jié)微屈狀態(tài),羽毛球等運動前充分熱身并佩戴護肘。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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