手腕部筋扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕部筋扭傷通常由外力牽拉、運(yùn)動損傷、姿勢不當(dāng)、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免手腕負(fù)重或扭轉(zhuǎn)動作。使用三角巾懸吊患肢可減輕韌帶張力,建議制動時(shí)間持續(xù)1-2周。日常避免提重物或擰毛巾等需要腕部發(fā)力的動作,睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕促進(jìn)靜脈回流。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾防止凍傷。72小時(shí)后改用熱敷,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解腫脹疼痛,注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán),肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。外用藥需避開破損皮膚。
佩戴腕關(guān)節(jié)支具限制活動范圍,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)具更佳。夜間使用靜態(tài)支具維持中立位,白天換用彈性護(hù)腕提供支撐。固定期間需定期解除檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,用健側(cè)手輔助屈伸腕部。2周后加入握力球訓(xùn)練,逐步進(jìn)行抗阻彈力帶練習(xí)??祻?fù)期可配合超聲波或低頻電刺激治療,但需避免引起疼痛的劇烈動作。
恢復(fù)期間保持飲食均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于軟組織修復(fù)??墒秤门D?、雞蛋、西藍(lán)花等食物,避免辛辣刺激飲食。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就醫(yī),排除韌帶斷裂或骨折可能??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),初期運(yùn)動后出現(xiàn)輕微酸痛屬正?,F(xiàn)象,但需立即停止引起銳痛的動作。
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