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失眠的原因是什么？

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失眠可能由遺傳因素、心理壓力、不良睡眠習慣、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠通常表現為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒等癥狀，可通過(guò)調整作息、心理干預、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分失眠患者存在家族聚集傾向，可能與基因調控的神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān)。這類(lèi)人群通常自幼出現睡眠淺、易驚醒等特點(diǎn)，建議通過(guò)固定作息時(shí)間、睡前避免劇烈運動(dòng)等方式建立條件反射。若影響日間功能，可遵醫囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調節睡眠節律的藥物。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )導致大腦皮層持續興奮，表現為臥床后思維活躍、心慌出汗。認知行為療法是首選干預手段，包括睡眠限制訓練、刺激控制療法等。短期可配合棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥調理，嚴重者需使用鹽酸曲唑酮片等抗抑郁藥。

3、不良睡眠習慣

睡前使用電子設備、日間補覺(jué)過(guò)長(cháng)、作息不規律等會(huì )擾亂生物鐘。建議保持臥室黑暗安靜，避免睡前6小時(shí)攝入咖啡因。建立"床只用于睡眠"的認知關(guān)聯(lián)，夜間醒來(lái)看書(shū)或聽(tīng)輕音樂(lè )，但不要看時(shí)間。這種情況一般無(wú)須用藥。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、心衰等疾病常伴發(fā)失眠，可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)?；颊叨啻嬖谠l(fā)病癥狀如心悸、關(guān)節疼痛等。需優(yōu)先治療基礎疾病，疼痛導致失眠可短期使用氯硝西泮片，但須警惕藥物依賴(lài)。

5、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠結構。表現為用藥后出現異常夢(mèng)境或早醒，常見(jiàn)于長(cháng)期服用降壓藥或免疫抑制劑人群?？膳c醫生溝通調整服藥時(shí)間，必要時(shí)更換為對睡眠影響較小的替米沙坦片等藥物。

失眠患者應保持規律鍛煉但避免睡前3小時(shí)劇烈運動(dòng)，晚餐不宜過(guò)飽，可飲用溫牛奶或小米粥。臥室溫度建議保持在20-24攝氏度，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)刺激。記錄睡眠日記幫助醫生判斷失眠類(lèi)型，避免自行長(cháng)期服用安眠藥物。若每周出現3次以上失眠并持續1個(gè)月，需到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診評估。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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