肩周炎康復運動(dòng)主要有熱敷后鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練、毛巾拉伸、肩關(guān)節內旋外旋練習、抗阻訓練等方式。肩周炎通常由肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、外傷后粘連、糖尿病代謝異?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/qc83ypkmgx3bdlb.html" target="_blank">頸椎病放射痛等因素引起。
熱敷肩部后進(jìn)行鐘擺運動(dòng)有助于松解粘連。身體前傾約45度,健側手扶桌沿,患側手臂自然下垂做前后左右擺動(dòng),動(dòng)作幅度由小漸大。每日重復進(jìn)行3組,每組15次。該運動(dòng)通過(guò)重力牽引緩解關(guān)節囊攣縮,適合早期肩周炎患者。注意避免快速甩動(dòng)導致肌肉拉傷。
爬墻訓練可改善肩關(guān)節上舉功能。面對墻壁站立,患側手指沿墻面緩慢向上爬行至極限位置,保持10秒后放松。每日進(jìn)行5組,每組8次。訓練中需保持軀干穩定,避免聳肩代償。該動(dòng)作能逐步擴大關(guān)節活動(dòng)度,對凍結期肩周炎效果顯著(zhù)。如出現劇烈疼痛需立即停止。
毛巾拉伸針對肩關(guān)節內旋障礙。雙手背后握住毛巾兩端,健側手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側手臂。維持拉伸狀態(tài)15秒,每日重復進(jìn)行10次。此動(dòng)作能有效牽拉肩前側攣縮的關(guān)節囊,緩解穿衣梳頭困難。注意動(dòng)作需輕柔漸進(jìn),避免暴力拉扯加重炎癥反應。
肩關(guān)節內旋外旋練習需借助彈力帶增強效果。肘關(guān)節屈曲90度貼緊體側,手握彈力帶做內外旋動(dòng)作,每組12次,每日3組。該訓練能強化肩袖肌群力量,預防盂肱關(guān)節不穩。中后期患者可逐步增加彈力帶阻力,但需確保無(wú)關(guān)節彈響或刺痛感。
康復后期可采用啞鈴進(jìn)行抗阻訓練。選擇1-2公斤小啞鈴,完成側平舉、前平舉等動(dòng)作,每組10次,每日2組。力量訓練能恢復三角肌和岡上肌的協(xié)同收縮能力,但需在無(wú)痛范圍內進(jìn)行。合并嚴重骨質(zhì)疏松者應避免負重練習。
肩周炎康復運動(dòng)需遵循疼痛可控原則,單次訓練時(shí)間控制在20分鐘內。運動(dòng)前后配合40℃熱敷15分鐘效果更佳。避免提重物、睡壓患側等加重損傷的行為。若訓練后持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或出現關(guān)節腫脹,應及時(shí)就診排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深綠色蔬菜有助于肌腱修復。
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