腎性高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、視物模糊、胸悶、夜尿增多等。腎性高血壓通常由腎實(shí)質(zhì)病變或腎血管病變引起，可能伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。

1、頭痛

頭痛是腎性高血壓的常見(jiàn)癥狀，多表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，以枕部或額部為主。腎性高血壓引起的頭痛可能與血壓升高導致腦血管痙攣有關(guān)，常伴隨惡心、嘔吐等癥狀?；颊叱霈F頭痛時(shí)應監測血壓，避免情緒激動(dòng)或劇烈運動(dòng)。若頭痛持續不緩解或加重，需警惕高血壓危象，應及時(shí)就醫。

2、頭暈

頭暈在腎性高血壓患者中較為普遍，多因血壓波動(dòng)或腦供血不足導致?；颊呖赡芨械筋^重腳輕、站立不穩，嚴重時(shí)可出現短暫意識喪失。長(cháng)期高血壓未控制可能損害前庭系統功能，加重頭暈癥狀。日常應避免突然改變體位，起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢。頭暈頻繁發(fā)作時(shí)需完善頭顱CT或磁共振檢查，排除腦血管病變。

3、視物模糊

腎性高血壓可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或硬化，導致視物模糊、視野缺損等癥狀。血壓急劇升高時(shí)可能出現一過(guò)性黑蒙，眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細、反光增強等改變。長(cháng)期未控制的血壓會(huì )損害視神經(jīng)，造成不可逆視力下降?；颊邞ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。出現突發(fā)視力障礙需立即就醫，防止高血壓視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。

4、胸悶

胸悶可能與腎性高血壓導致的心臟負荷增加有關(guān)，患者常描述為胸部壓迫感或呼吸不暢。長(cháng)期高血壓可引發(fā)左心室肥厚、冠狀動(dòng)脈供血不足，嚴重時(shí)誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。伴隨水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)提示心功能受損。日常需限制鈉鹽攝入，監測體重變化。出現持續胸悶應完善心電圖、心臟超聲等檢查，評估心臟損害程度。

5、夜尿增多

夜尿增多是腎性高血壓的典型癥狀，與腎臟濃縮功能下降有關(guān)?；颊咭归g排尿次數超過(guò)2次，尿量超過(guò)全天尿量的三分之一。腎小球濾過(guò)率降低、腎小管重吸收障礙均可導致夜尿增多，可能伴隨尿比重下降。長(cháng)期夜尿影響睡眠質(zhì)量，加重血壓波動(dòng)。建議睡前限制飲水，記錄排尿日記。合并泡沫尿或血尿時(shí)需警惕腎功能惡化，應及時(shí)檢查尿微量白蛋白。

腎性高血壓患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，減少紅肉攝入。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘。定期監測血壓并記錄，遵醫囑服用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。出現癥狀加重或新發(fā)水腫、少尿等情況需及時(shí)復診，調整治療方案。