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痛風(fēng)的中藥治療

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痛風(fēng)是屬于中醫“痹 證”等范疇,由于脾腎功能 失調,脾失健運,致使濕濁 內生;腎分清泌濁的功能 失調,則濕濁排泄障礙,此 時(shí)若又酗酒暴食、勞倦過(guò) 度等,則促使濕濁流注于 關(guān)節、肌肉,造成氣血運行 不暢而形成痹痛,也就是痛風(fēng)關(guān)節炎。如濕濁之邪 進(jìn)一步傷于腎則可導致腎 損害,導致痛風(fēng)性腎病,甚 至慢性腎衰。中醫辨證分 型施治,有良好效果。

濕熱痹阻型

癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,腫脹疼痛劇 烈,筋脈拘急,手不可近, 更難下床活動(dòng),日輕夜重, 舌紅苔黃、脈滑數。治宜清 熱除濕、活血通絡(luò )。方用宣 痹湯加減:防己、杏仁、連 翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦 艽各10克,滑石、海桐皮、淫羊藿、澤瀉各15克,山 梔、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20 克,水煎服,每日1劑。

脾虛濕阻型

癥見(jiàn)關(guān)節酸楚沉重、疼痛部位不移,關(guān)節畸形、僵硬,有痛風(fēng)石,自覺(jué)氣短,納呆不饑,舌淡紅苔白膩,脈濡而數。治宜健脾祛濕、泄濁通絡(luò )。方用運脾滲濕湯(經(jīng)驗方)加減:淫羊藿、白術(shù)、川牛膝、石葦各20克,豬苓、滑石、桃仁各15克,瞿麥、車(chē)前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當歸各10克,桂枝5克,生薏仁30克,土茯苓50克,水煎服,每日1劑。

肝腎虧虛型

癥見(jiàn)痛風(fēng)日久,關(guān)節腫脹畸形,不可屈伸,重則疼痛、腰膝酸軟、肢體活動(dòng)不便,遇勞遇冷加重,時(shí)有低熱,畏寒喜暖,舌淡苔薄白,脈沉細數或沉細無(wú)力。治宜補益肝腎、除濕通絡(luò )。方用獨活寄生湯加減:獨活、防風(fēng)、川芎各10克,秦艽、當歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克,細辛 3克,肉桂、人參各5克,甘草6克,桑寄生20克,水煎服,每日1劑。

寒濕痹阻型

癥見(jiàn)肢體關(guān)節疼痛劇烈,紅腫不甚,得熱則減,關(guān)節屈伸不利,局部有冷感,舌淡紅苔白,脈弦緊。治宜溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)化濕。方用烏頭湯加減:制川烏、麻黃各6克,黃芪20克,炒白芍、雞血藤、當歸、生薏苡仁:、淫羊藿各 15克,甘草9克,桂枝5 克,細辛3克,土茯苓30 克,生姜3片,水煎服。

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