ki67陽(yáng)性率30%是否需要化療需結合腫瘤類(lèi)型和分期綜合評估，多數情況下需進(jìn)一步明確病理特征。ki67是反映細胞增殖活性的指標，陽(yáng)性率30%提示中等級別增殖活性，臨床決策需考慮腫瘤原發(fā)部位、分化程度及轉移情況等因素。
對于早期局限性腫瘤，若ki67陽(yáng)性率30%但無(wú)高危因素，可能優(yōu)先選擇手術(shù)或放療等局部治療。例如乳腺導管原位癌患者若病灶范圍小、切緣陰性且激素受體陽(yáng)性，術(shù)后可僅采用內分泌治療。部分低危胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后定期復查即可，無(wú)須輔助化療。這類(lèi)情況需通過(guò)多學(xué)科會(huì )診評估復發(fā)風(fēng)險，避免過(guò)度治療。
當ki67陽(yáng)性率30%伴隨淋巴結轉移、脈管浸潤等高危特征時(shí)，通常建議化療。三陰性乳腺癌患者即使ki67處于中等水平，因缺乏靶向治療靶點(diǎn)常需含蒽環(huán)類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物的方案。晚期神經(jīng)內分泌腫瘤若生長(cháng)活躍，可能采用依托泊苷聯(lián)合順鉑控制進(jìn)展。具體方案需根據患者體能狀態(tài)、合并癥及基因檢測結果個(gè)體化制定。
建議攜帶完整病理報告至腫瘤專(zhuān)科就診，醫生將綜合組織學(xué)分級、TNM分期和分子分型制定治療方案。治療期間需定期復查血常規和肝腎功能，出現骨髓抑制或消化道反應應及時(shí)對癥處理。保持高蛋白飲食有助于減輕化療副作用，適度有氧運動(dòng)可改善體能狀態(tài)。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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乳腺癌會(huì )不會(huì )擴散到子宮
乳腺癌最常見(jiàn)的轉移部位是肺，其次是肝、骨、腦。轉移到肺以后患者會(huì )有相應的癥狀，比如咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、喘息等表現。轉移到骨頭了以后，患者可能會(huì )有骨痛，表現為患者周身的疼痛或者某一個(gè)位置骨頭的疼痛。轉移到腦袋了以后，也會(huì )有相應一系列的表現，比如頭痛、嘔吐、頭暈、一側的肢體乏力等等。轉移到肝臟了以后，會(huì )有肝區的疼痛、腹脹，如果是有肝功能的破壞，患者可能會(huì )出現黃疸、腹水，這是乳腺癌最常見(jiàn)的轉移的部位。轉移到子宮的有沒(méi)有？有，但是比較少。因為乳腺癌轉移到生殖系統，就是子宮、卵巢，還是很少見(jiàn)的，轉移到生殖系統里面，多見(jiàn)的是卵巢的轉移，子宮的轉移相對是很少見(jiàn)的。為什么乳腺癌轉移到子宮比較少見(jiàn)？可能和三個(gè)方面的因素相關(guān)：第一、子宮本身是很小的。第二、遠端的血液到子宮是比較少的。第三、子宮里面纖維組織比較多，這也可能導致的乳腺癌不太容易轉移到子宮里面?？傊?，乳腺癌最常見(jiàn)的轉移部位是肺，其次是肝、骨、腦，轉移到生殖系統的少見(jiàn)，轉移到生殖系統里面，以卵巢多見(jiàn)，子宮轉移是很少見(jiàn)的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4994032次收聽(tīng) 2021-06-25 -
乳腺癌的前兆會(huì )痛嗎
乳腺癌的前兆一般很少以疼痛為主要表現。疼痛癥狀的出現多提示乳腺癌的病變發(fā)生了周?chē)M織侵犯或者遠處器官發(fā)生了轉移。乳腺癌的前兆一般以乳腺原有良性疾病，近期病變出現快速生長(cháng)的情況，或者不明原因乳頭出現血性溢液。也有的前兆出現乳腺的乳頭乳暈區域出現皮膚增厚、濕疹、局部刺痛等變化。乳腺癌有很多沒(méi)有任何前兆癥狀出現，而是無(wú)意中發(fā)現乳腺不痛的腫塊。因此女性需要定期做乳腺的自檢，及時(shí)早期發(fā)現病變。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0272613次收聽(tīng) 2021-04-09 -
乳腺癌切除后的復發(fā)率
乳腺癌患者切除手術(shù)后的復發(fā)率是存在顯著(zhù)差異的，有的非常低，低于5%，有的非常高，可能數值達50%左右。導致乳腺癌患者復發(fā)率差異的原因主要有乳腺癌患者的分期、患者病理類(lèi)型、乳腺癌的分子分型、患者手術(shù)切除后的后續抗腫瘤治療的實(shí)施情況等。乳腺癌原位癌一般行手術(shù)根治切除治療后，即使不做任何的術(shù)后治療，患者的復發(fā)率也是低于5%的，多數患者臨床達治愈水平。三陰型乳腺癌患者，伴有手術(shù)時(shí)已是III期的局部晚期、術(shù)后的放化療等綜合治療措施，實(shí)施不徹底等情況，則術(shù)后患者超過(guò)半數以上會(huì )復發(fā)，而且復發(fā)發(fā)生早，患者預后差。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1384477次收聽(tīng) 2021-04-09 -
乳腺癌手術(shù)是否可保乳
乳腺癌手術(shù)是可以保乳的，但是乳腺癌的保乳，有嚴格的適應癥和禁忌癥。什么樣的患者可以保乳？第一，患者有保乳的意愿，第二，沒(méi)有保乳的禁忌癥。具體從適應癥上，早期1-2期的乳腺癌腫塊，小于5cm，最好要小于3cm，做保乳手術(shù)是比較好的，除腫塊的大小以外，要關(guān)注美學(xué)，要保乳首先要保證乳房有足夠的體積，若乳房很小，保乳是不一定能做成的，所以乳房有足夠的體積是很重要的。其次，乳房的腫塊和乳房的比例要合適，如此可以保證保乳術(shù)后，乳房能保持很好的形態(tài)，所以乳腺癌手術(shù)可以保乳。105860次播放 2021-03-31
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乳腺癌初期有什么感覺(jué)嗎
乳腺癌初期表現不是很明顯，但絕大部分有一些臨床的癥狀和體征，常見(jiàn)表現如下。一、乳房輪廓的改變，乳房輪廓一般為弧形、半圓狀、球狀，輪廓發(fā)生改變要及時(shí)檢查。二、皮膚的改變，最常見(jiàn)的是酒窩征。三、乳房的包塊，應注意包塊大小、質(zhì)地、移動(dòng)度、與周?chē)M織的粘連情況。包塊移動(dòng)度較好，與周?chē)M織粘連不緊密，考慮是良性病灶。若呈纖維樣的生長(cháng)，考慮是惡性病灶。四、乳頭的內陷，乳頭內陷都傾向于惡性的病灶即乳腺癌。五、乳頭的溢液，血樣的溢液傾向于惡性病變，漿液性溢液是良性病變。88788次播放 2021-03-31
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最為主要的幾大乳腺癌的發(fā)病原因
乳腺癌為什么會(huì )不斷的發(fā)生呢?其實(shí)多數人對于這方面的乳腺癌的知識了解的少。那么，導致乳腺癌的病因是什么呢?下面，我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1年齡：在女性中，誘發(fā)乳腺癌的幾率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而上升，在月經(jīng)初潮前罕見(jiàn)，20歲前亦少見(jiàn)，但20歲以后乳腺癌發(fā)病率迅速上升，45～50歲較高，但呈相對的平坦，絕
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乳腺癌腦轉移有什么癥狀
乳腺癌腦轉移會(huì )有很多的癥狀，比如食欲下降、惡心、頭疼、消化不好、身體無(wú)力、記憶力變差等，需要將身體的表現告訴醫生，做相應的檢查，配合去做治療，這樣手術(shù)恢復會(huì )容易一些，以免會(huì )危及身體健康。
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乳腺癌早期癥狀
乳腺癌的早期癥狀有以下四種，第一種是乳腺腫塊，腫塊一般發(fā)生在乳頭中心；第二種是乳頭溢液，分為血水樣，乳頭還會(huì )萎縮；第三種是乳頭凹陷，乳房周?chē)L(cháng)很多紅疙瘩；第四種是全身皮膚水腫，消炎后還會(huì )出現痕跡，在平時(shí)生活中一定要預防乳腺癌的發(fā)生，保持良好的心情，不要給自己太大的壓力。
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乳腺纖維腺瘤是什么原因造成的
當女性身體中的雌激素分泌增加，乳房的敏感度高，乳腺受到雌激素的刺激時(shí)，就可能會(huì )出現乳腺纖維瘤；另外，飲食不當，肝功異常，同樣會(huì )誘發(fā)這種疾病的出現，這種疾病還和遺傳有一定的關(guān)系。
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乳腺癌早期的癥狀
乳腺癌早期可能會(huì )出現乳房腫塊、乳頭血性溢液、乳房表面凹陷、乳腺皮膚凹陷的癥狀，也有些患者沒(méi)有明顯的癥狀，通過(guò)B超或鉬靶發(fā)現小腫塊。乳腺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是乳房的腫塊。部分患者可能無(wú)意中摸到乳房上有小的腫塊，因為一般乳腺癌的腫塊是無(wú)痛性腫塊，觸摸質(zhì)地相對比較硬，活動(dòng)度相對差，不是較圓的。所以乳腺癌的腫塊易發(fā)現。有些乳腺癌患者會(huì )出現乳頭的血性溢液，是流血性的水，這也可能是乳腺癌早期的表現。還有些患者乳房表面可能會(huì )出現凹陷，可能是由于腫瘤往里牽扯，出現乳腺皮膚凹陷。乳腺癌患者偏晚期可能會(huì )出現乳腺皮膚改變，叫橘皮樣改變。乳腺癌早期表現是腫塊，還有些患者沒(méi)有明顯的表現，經(jīng)常是在常規體檢、篩查時(shí)，通過(guò)B超或鉬靶發(fā)現乳腺的小腫塊，這時(shí)更早的治療效果會(huì )更好。所以提醒大家要注意定期體檢，不要發(fā)現腫塊再去治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4455577次收聽(tīng) 2019-06-04 -
男性乳腺癌癥狀
男性乳腺癌患者乳房會(huì )有明顯腫塊，質(zhì)地較堅硬，活動(dòng)度差，相對邊界不清楚，很容易被發(fā)現。因為大部分男性乳腺發(fā)育并不好，如果男性乳腺出現腫塊，就會(huì )很容易發(fā)現。男性乳腺癌發(fā)生率較低，總體的乳腺癌大概只占1%是男性患者;男性經(jīng)常忽略乳腺，即使出現腫塊也不太關(guān)注，所以提醒廣大男性朋友，男性也可能會(huì )得乳腺癌，發(fā)現腫塊一定要及時(shí)就診。如果真是乳腺癌，治療手段很多，早期的乳腺癌也可治愈。54883次播放 2019-06-04
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乳腺癌手術(shù)方法
乳腺癌可以進(jìn)行乳房部位的手術(shù)和腋下淋巴結的手術(shù)治療。乳房部位的手術(shù)，從局部切除演變?yōu)檎麄€(gè)乳房切掉，甚至胸大肌胸小肌切掉，現在乳房的手術(shù)分為保留乳房的手術(shù)和不保留乳房的手術(shù)。腋窩淋巴結的手術(shù)也分兩類(lèi)，一類(lèi)是淋巴結都切掉，一類(lèi)是只做前哨淋巴結活檢。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2262992次收聽(tīng) 2018-09-29 -
乳腺癌手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎
乳腺癌的治療相對于很多其它癌癥已經(jīng)比較成熟。在中國的大城市，乳腺癌的復發(fā)幾率低于10%左右。乳腺癌的治療漫長(cháng)，過(guò)程中會(huì )出現許多變數，需要患者和醫生配合才能夠取得比較好的結果。所以得了乳腺癌不用擔心復發(fā)，通過(guò)正規的規范化診治可以達到很好的效果。60232次播放 2018-07-13
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乳腺癌為什么會(huì )復發(fā)
乳腺癌已經(jīng)成為女性威脅最高的癌癥，每年患上乳腺癌的女性有21萬(wàn)。近十年來(lái)，我國乳腺癌出現了一個(gè)“雙高峰”的現象，一個(gè)時(shí)間段是，45歲~50歲，另外一個(gè)高峰是，65歲以后，隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，我國出現了高齡發(fā)病的情況。
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乳腺癌還能性生活嗎
患乳腺癌不會(huì )影響正常性生活，與乳腺癌的治療和愈后都沒(méi)有直接關(guān)系。但因為術(shù)后、化療、放療等治療期間對體力會(huì )有所消耗，要適當控制性生活。另外在內泌治療的過(guò)程中，使用的一些拮抗劑，會(huì )導致性生活欲望降低。57197次播放 2018-01-17
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左室心臟舒張功能減退怎么辦
左室心臟舒張功能減退可通過(guò)生活方式調整、控制基礎疾病、藥物治療、心臟康復訓練、定期監測等方式改善。左室心臟舒張功能減退通常由高血壓、冠心病、心肌病、糖尿病、年齡增長(cháng)等原因引起。1、生活方式調整減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負...0次瀏覽 2025-09-04
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類(lèi)型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復，如果是真性近視的話(huà)，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。735次瀏覽 2023-08-28
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嬰兒夜里發(fā)燒了怎么辦
嬰兒夜里發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境、補充水分、監測體溫、遵醫囑用藥等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應、脫水、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等部位，水溫控制在3...0次瀏覽 2025-09-04
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眼角膜受損怎么治療
眼角膜受損可通過(guò)人工淚液滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液、佩戴繃帶鏡、角膜移植術(shù)、羊膜覆蓋術(shù)等方式治療。眼角膜受損通常由外傷、感染、干眼癥、化學(xué)灼傷、免疫性疾病等原因引起。1、人工淚液滴眼液人工淚液滴眼液適用于...0次瀏覽 2025-09-04
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感冒發(fā)冷吃什么藥
感冒發(fā)冷可以遵醫囑使用復方氨酚烷胺片、感冒清熱顆粒、荊防顆粒、小柴胡顆粒、對乙酰氨基酚片等藥物。感冒發(fā)冷可能與風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、流行性感冒等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。1、復方氨酚烷胺片復方氨酚烷胺片屬于...0次瀏覽 2025-09-04
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男性性功能障礙患者要避免吃什么藥
男性性功能障礙患者應避免服用可能加重癥狀的特定藥物，主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)抗抑郁藥、抗高血壓藥、抗精神病藥、激素類(lèi)藥物及H2受體拮抗劑等。建議患者在醫生指導下調整用藥方案，避免自行停藥或換藥。1、選擇性5...0次瀏覽 2025-09-04
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全身酸痛四肢無(wú)力發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)休息補液、物理降溫、藥物治療、營(yíng)養支持、就醫檢查等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。1、病毒感染流感病毒、腺...0次瀏覽 2025-09-04
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瑞波西汀片治療抑郁癥好不好
有的朋友在日常生活中出現了失眠的情況，有的人出現了精神抑郁的問(wèn)題，其實(shí)一個(gè)人的精神狀態(tài)會(huì )影響到人們的睡眠質(zhì)量，失眠和抑郁癥之間可能會(huì )有一些關(guān)系，因此希望大家選擇合適的方法來(lái)處理當前的狀況，不要讓危害出現蔓延的情況，那么瑞波西汀片治療抑郁癥好不好?瑞波西汀片用于4721次瀏覽
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噴門(mén)癌術(shù)后化療吃什么好？
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30天寶寶拉臭不放屁正常嗎
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侵蝕性葡萄胎化療可不可以吃海鮮？
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鼻咽癌放化療后兩個(gè)半月腰疼腿疼
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鼻咽癌化療后脖子腫
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鼻咽癌化療2次后能拔牙嗎
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