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急性胰腺炎為什么不能用嗎啡止痛

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急性胰腺炎患者通常不建議使用嗎啡止痛，可能加重病情。急性胰腺炎是胰腺組織自身消化引發(fā)的炎癥反應(yīng)，嗎啡可能通過收縮奧狄括約肌導(dǎo)致胰液排出受阻，進(jìn)而加重胰腺損傷。

急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰腺分泌的消化酶異常激活并開始消化自身組織，引發(fā)劇烈腹痛。嗎啡作為強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥，雖然能緩解疼痛，但會(huì)顯著增加奧狄括約肌張力。奧狄括約肌是控制胰液和膽汁排入十二指腸的閥門，其收縮會(huì)使胰管內(nèi)壓力升高，促使更多胰酶在胰腺內(nèi)激活，加速胰腺組織自我消化進(jìn)程。同時(shí)嗎啡還可能掩蓋腹部體征變化，延誤醫(yī)生對(duì)病情發(fā)展的判斷。

對(duì)于少數(shù)合并膽總管結(jié)石的急性胰腺炎患者，嗎啡誘發(fā)的奧狄括約肌痙攣可能造成膽道完全梗阻，誘發(fā)嚴(yán)重膽管炎或胰腺壞死。這類患者若錯(cuò)誤使用嗎啡，可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高熱、黃疸、休克等危象。妊娠期急性胰腺炎患者使用嗎啡還可能通過胎盤影響胎兒呼吸。

急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，臨床常用鹽酸哌替啶注射液聯(lián)合阿托品注射液進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療。治療期間需嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌，靜脈補(bǔ)充液體維持電解質(zhì)平衡?；謴?fù)期應(yīng)遵循低脂飲食原則，避免暴飲暴食和酒精攝入，定期復(fù)查胰腺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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