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化療置管對身體有影響

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化療置管通常對身體影響較小，但可能出現局部感染、導管堵塞或靜脈血栓等并發(fā)癥?；熤霉苤饕薪?jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管、植入式靜脈輸液港、中心靜脈導管三種方式，需根據患者具體情況選擇。

經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管可能導致穿刺點(diǎn)滲血或局部紅腫，與導管材質(zhì)刺激或護理不當有關(guān)，通常表現為置管側肢體脹痛?？赏ㄟ^(guò)定期消毒換藥緩解，嚴重時(shí)需拔管并外用莫匹羅星軟膏抗感染。導管留置期間應避免提重物或劇烈運動(dòng)，防止導管移位。植入式靜脈輸液港術(shù)后可能出現囊袋血腫，與術(shù)中止血不徹底相關(guān)，表現為埋置部位皮膚青紫。輕度血腫可自行吸收，嚴重時(shí)需穿刺抽液并加壓包扎。輸液港維護周期較長(cháng)，每4周需用肝素鈉注射液沖管一次。中心靜脈導管可能引發(fā)導管相關(guān)性血流感染，常見(jiàn)于免疫力低下患者，多伴有寒戰高熱。需立即抽血培養并靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，感染控制前暫?；?。導管尖端位置異?？赡艽碳ば呐K引發(fā)心律失常，需在X線(xiàn)引導下調整位置。

極少數患者可能出現導管斷裂或藥物外滲。導管斷裂多因外力拉扯導致，碎片可能隨血流進(jìn)入心臟，需通過(guò)介入手術(shù)取出。藥物外滲可造成周?chē)M織壞死，表現為注射時(shí)劇烈疼痛伴皮膚蒼白，應立即停止輸液并用50%硫酸鎂溶液濕敷。過(guò)敏體質(zhì)患者可能對導管材質(zhì)產(chǎn)生排異反應，出現置管處皮膚潰爛，需更換其他材質(zhì)導管。長(cháng)期置管可能誘發(fā)靜脈管壁纖維化，導致血管狹窄，超聲檢查可見(jiàn)血流速度異常增快。

化療期間應保持置管處皮膚清潔干燥，每周更換敷料2-3次。沐浴時(shí)用防水敷貼保護導管，避免浸泡在水中。日常觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲液或紅腫，測量雙側臂圍差異超過(guò)2厘米需及時(shí)就醫。治療結束后由專(zhuān)業(yè)護士規范拔管，拔管后24小時(shí)內禁止淋浴。合理選擇置管方式并規范護理，能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險，確?；燀樌M(jìn)行。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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