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      肺癌晚期心難受怎么辦

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      肺癌晚期心難受可通過(guò)吸氧治療、鎮痛治療、心理疏導、調整體位、藥物干預等方式緩解。肺癌晚期心難受通常由腫瘤壓迫、心肌缺血、胸腔積液、藥物副作用、情緒焦慮等原因引起。

      1、吸氧治療

      肺癌晚期患者可能出現呼吸困難導致心肌缺氧,低流量吸氧有助于改善血氧飽和度。需使用醫用氧氣瓶或制氧機,通過(guò)鼻導管或面罩以每分鐘1-3升流量供氧。吸氧時(shí)需監測指脈氧,維持血氧在90%以上,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒。

      2、鎮痛治療

      腫瘤侵犯胸膜或骨轉移可引起劇烈胸痛,可遵醫囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類(lèi)藥物。疼痛控制不佳可能加重心臟負荷,需按時(shí)給藥而非按需給藥。聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)病理性疼痛,出現便秘副作用時(shí)可配合乳果糖口服溶液。

      3、心理疏導

      疾病進(jìn)展帶來(lái)的死亡焦慮可能誘發(fā)心悸、胸悶等軀體化癥狀,心理治療師可通過(guò)認知行為療法改善情緒。家屬應避免在患者面前表現過(guò)度悲傷,可共同參與正念減壓訓練。嚴重焦慮時(shí)可短期使用勞拉西泮片,但需警惕呼吸抑制風(fēng)險。

      4、調整體位

      半臥位或端坐位能減輕膈肌壓迫,改善靜脈回流。胸腔積液患者可采取患側臥位,使用多個(gè)枕頭支撐背部。每日進(jìn)行2-3次體位引流,每次15-20分鐘,配合腹式呼吸訓練能緩解心悸癥狀。

      5、藥物干預

      心功能不全者可靜脈滴注呋塞米注射液減輕心臟前負荷,同時(shí)補充氯化鉀緩釋片預防低鉀血癥??焖俜款澔颊咝枋褂萌ヒ阴Cㄜ兆⑸湟嚎刂菩氖衣?。使用注射用順鉑等化療藥物時(shí),需預防性給予注射用磷酸肌酸鈉保護心肌細胞。

      肺癌晚期患者應保持環(huán)境安靜舒適,室溫維持在22-24℃。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉等,少食多餐避免飽脹。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),家屬可輕柔按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。記錄每日癥狀變化,出現意識模糊、血壓驟降等危象時(shí)需立即聯(lián)系醫護人員。建議通過(guò)音樂(lè )療法、芳香療法等非藥物手段提升生活質(zhì)量,疼痛評估工具建議選用數字評分法而非面部表情量表。

      溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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