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什么是肺微浸潤腺癌

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肺微浸潤腺癌是肺腺癌的一種早期病理類(lèi)型，指腫瘤細胞突破基底膜向周?chē)谓M織微浸潤但范圍不超過(guò)5毫米。主要有腫瘤體積小、生長(cháng)緩慢、淋巴結轉移概率低、預后較好、手術(shù)切除效果佳等特點(diǎn)。

1、腫瘤體積小

肺微浸潤腺癌病灶直徑通常不超過(guò)3厘米，影像學(xué)多表現為磨玻璃結節或部分實(shí)性結節。這類(lèi)腫瘤細胞沿肺泡壁貼壁生長(cháng)，尚未形成明顯侵襲性病灶，薄層CT掃描可清晰顯示病灶邊界與周?chē)谓M織的關(guān)系。

2、生長(cháng)緩慢

腫瘤細胞增殖速度顯著(zhù)低于浸潤性腺癌，隨訪(fǎng)觀(guān)察中病灶體積變化較小。部分病例可保持穩定狀態(tài)達數年，倍增時(shí)間超過(guò)400天，這種生物學(xué)行為與腫瘤基因突變負荷較低有關(guān)。

3、淋巴結轉移概率低

病理檢查顯示腫瘤微浸潤深度不超過(guò)5毫米時(shí)，區域淋巴結轉移概率不足5%。術(shù)中冰凍病理檢查若確認無(wú)胸膜侵犯及脈管癌栓，通常提示疾病處于可治愈階段。

4、預后較好

五年生存率超過(guò)95%，術(shù)后復發(fā)風(fēng)險低于3%。相較于浸潤性腺癌，其腫瘤細胞異型性小，少見(jiàn)脈管侵犯和神經(jīng)侵犯等不良病理特征，術(shù)后通常無(wú)須輔助化療。

5、手術(shù)切除效果佳

胸腔鏡下肺段切除或楔形切除即可達到根治目的，手術(shù)范圍小于標準肺葉切除。術(shù)中需保證切緣距離腫瘤邊緣超過(guò)2厘米，術(shù)后病理確認切緣陰性即視為完全切除。

確診肺微浸潤腺癌后應每6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT隨訪(fǎng)，觀(guān)察有無(wú)新發(fā)病灶。術(shù)后避免吸煙及接觸二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。適量增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入，維持規律作息有助于免疫功能恢復。出現持續性咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)復查胸部CT。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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