接觸到化療藥物后應立即采取緊急處理措施,包括脫離污染源、局部清洗、就醫評估等?;熕幬锞哂屑毎拘?,皮膚或黏膜接觸可能導致局部刺激、過(guò)敏反應,長(cháng)期暴露還可能影響造血功能或增加致癌風(fēng)險。
脫離污染源是首要步驟,需迅速離開(kāi)藥物泄漏區域,避免進(jìn)一步接觸。若為皮膚沾染,立即用大量流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘,避免揉搓;眼部接觸需用生理鹽水或清水持續沖洗眼瞼內外,并轉動(dòng)眼球確保充分清潔。污染衣物應盡快脫下并密封處理,防止二次污染。接觸后禁止進(jìn)食飲水,避免經(jīng)消化道吸收。所有接觸者無(wú)論有無(wú)癥狀均需記錄藥物名稱(chēng)、接觸時(shí)間和方式,便于后續醫療評估。
就醫時(shí)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)毒理學(xué)評估,醫生可能根據藥物類(lèi)型給予特異性解毒劑或預防性治療。接觸高毒性藥物如順鉑時(shí),可能需要靜脈水化利尿促進(jìn)排泄;紫杉醇類(lèi)接觸可能需皮質(zhì)類(lèi)固醇預防過(guò)敏。醫務(wù)人員會(huì )監測血常規、肝腎功能等指標,持續追蹤2-4周。孕婦及育齡期人群需額外關(guān)注生殖毒性風(fēng)險。職業(yè)暴露者應報告醫院藥劑科備案,必要時(shí)調整工作崗位。
日常工作中接觸化療藥物須嚴格遵守防護規范,配置藥物時(shí)使用生物安全柜,穿戴無(wú)粉手套、防水隔離衣及護目鏡。處理患者排泄物時(shí)同樣需要防護,某些藥物代謝產(chǎn)物48小時(shí)內仍具活性。醫療機構應定期培訓工作人員掌握應急處理流程,配備專(zhuān)用洗消設備?;颊呒覍倬蛹易o理時(shí)也應使用手套處理污染物,單獨清洗患者衣物。所有化療廢棄物須按醫療廢物分類(lèi)處置,不可混入生活垃圾。
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