淋巴性白血病部分類(lèi)型可以治愈,治療效果與疾病分型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān)。
急性淋巴細胞白血病通過(guò)規范化療、靶向治療或造血干細胞移植,兒童治愈率較高,成人治愈率相對較低但部分患者可實(shí)現長(cháng)期無(wú)病生存。慢性淋巴細胞白血病目前難以根治,但通過(guò)新型靶向藥物可長(cháng)期控制病情,部分患者生存期超過(guò)10年。治療反應良好的患者可能達到分子生物學(xué)緩解,此時(shí)疾病負荷極低,臨床視為功能性治愈。治療過(guò)程中需定期監測微小殘留病灶,早期發(fā)現復發(fā)跡象可調整治療方案。
特殊亞型如毛細胞白血病治愈率較高,而伴有高?;蛲蛔兊陌籽≈斡y度較大。老年患者或合并嚴重基礎疾病者,常采用溫和治療策略以延長(cháng)生存期為主。異基因造血干細胞移植雖可能根治疾病,但存在移植相關(guān)死亡風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。近年來(lái)CAR-T細胞免疫療法為復發(fā)難治患者提供新治愈可能,但長(cháng)期療效仍需觀(guān)察。
建議確診后盡快到血液科專(zhuān)科就診,醫生會(huì )根據年齡、分型、基因檢測等制定個(gè)體化方案。治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物預防感染。規律監測血常規,出現發(fā)熱、出血等癥狀及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療可改善預后。
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