注射用鹽酸伊立替康是一種常用于治療轉移性結直腸癌的化療藥物,屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,通過(guò)干擾癌細胞DNA復制發(fā)揮抗腫瘤作用。
注射用鹽酸伊立替康主要適用于一線(xiàn)治療失敗的轉移性結直腸癌患者,常與氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯(lián)合使用。該藥物通過(guò)抑制拓撲異構酶Ⅰ的活性,阻止DNA斷裂后的重新連接,導致癌細胞凋亡。臨床研究顯示,其對部分晚期結直腸癌患者可延長(cháng)生存期。治療期間可能出現的常見(jiàn)不良反應包括遲發(fā)性腹瀉、骨髓抑制、惡心嘔吐等。遲發(fā)性腹瀉通常在用藥后24小時(shí)至數天內發(fā)生,需密切監測并及時(shí)處理。骨髓抑制表現為中性粒細胞減少,可能增加感染風(fēng)險。部分患者可能出現急性膽堿能綜合征,表現為腹痛、多汗、流淚等癥狀。
使用注射用鹽酸伊立替康需嚴格遵循化療方案,治療前需評估肝功能狀態(tài)。治療期間建議定期監測血常規、電解質(zhì)及肝功能指標。出現嚴重腹瀉時(shí)應及時(shí)補充電解質(zhì),必要時(shí)使用止瀉藥物。中性粒細胞減少時(shí)可考慮使用粒細胞集落刺激因子支持治療?;颊邞苊馔瑫r(shí)使用其他可能加重腹瀉或骨髓抑制的藥物。治療期間需保持充足水分攝入,注意飲食衛生,避免生冷食物。若出現發(fā)熱、持續腹瀉或嚴重乏力等癥狀,應立即就醫。
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