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什么是急性前列腺炎

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急性前列腺炎是前列腺組織的急性細菌性感染，主要表現為會(huì )陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。該病主要由細菌感染引起，常見(jiàn)致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等，可通過(guò)尿路逆行感染、血行感染或淋巴系統感染等途徑發(fā)病?；颊呖赡艹霈F尿頻、尿急、尿痛等排尿異常，嚴重者可伴隨寒戰、高熱等全身癥狀。

1、細菌感染

細菌感染是急性前列腺炎最常見(jiàn)的原因，大腸埃希菌約占致病菌的80%。細菌可通過(guò)尿道逆行感染前列腺，也可能由身體其他部位的感染灶經(jīng)血液傳播。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁，部分患者尿道口可見(jiàn)膿性分泌物。確診需進(jìn)行尿常規、尿培養及前列腺液檢查。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導致的尿流不暢可能誘發(fā)急性前列腺炎。尿液滯留為細菌繁殖創(chuàng )造條件，繼而引發(fā)感染?；颊叱湫团拍虬Y狀外，可能出現排尿中斷、尿線(xiàn)變細等現象。需通過(guò)泌尿系統超聲檢查評估梗阻程度。治療包括解除梗阻因素，如短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，嚴重者可能需要留置導尿管。

3、免疫低下

糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等因素可降低機體抵抗力，增加前列腺感染風(fēng)險。這類(lèi)患者病情往往進(jìn)展較快，易出現高熱等全身中毒癥狀。治療需在抗感染同時(shí)控制基礎疾病，如調整降糖方案?？蛇x用穿透前列腺組織能力較強的抗生素如鹽酸莫西沙星片，療程通常需2-4周。

4、醫源性因素

導尿、膀胱鏡等泌尿系統操作可能將細菌帶入前列腺，導尿管留置時(shí)間超過(guò)48小時(shí)感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。操作后出現發(fā)熱、排尿困難需警惕急性前列腺炎。預防性使用環(huán)丙沙星片可降低感染概率，已發(fā)生感染時(shí)應根據藥敏結果選擇敏感抗生素。

5、不良生活習慣

長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐可能造成前列腺充血，過(guò)度飲酒、辛辣飲食可刺激前列腺，這些因素均可能誘發(fā)炎癥。臨床表現為會(huì )陰部脹痛，癥狀常在久坐后加重。改善生活方式如避免長(cháng)時(shí)間騎行、忌酒有助于預防復發(fā)。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需注意藥物對胃腸道的刺激。

急性前列腺炎患者應臥床休息3-5天，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，避免辣椒、酒精等刺激性食物。治療期間禁止性生活，恢復后2-3個(gè)月內應適度控制頻率。定期復查尿常規直至指標正常，若癥狀反復或持續發(fā)熱超過(guò)3天，需及時(shí)復診調整治療方案。平時(shí)注意會(huì )陰部清潔，避免憋尿等不良習慣可有效預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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