不孕不育檢查應該選擇什么時(shí)候?

博禾醫生
不孕不育檢查建議在未避孕規律性生活1年后進(jìn)行,若女性年齡超過(guò)35歲或存在月經(jīng)異常、盆腔手術(shù)史等高危因素,可提前至6個(gè)月就診。不孕不育檢查需夫妻雙方共同參與,主要評估排卵功能、輸卵管通暢性、精液質(zhì)量等指標。
女性檢查需避開(kāi)月經(jīng)期,部分項目需在月經(jīng)周期特定時(shí)間完成?;A性激素檢測應在月經(jīng)第2-4天抽血,輸卵管造影宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,排卵監測需從月經(jīng)第10天開(kāi)始連續超聲檢查。男性精液檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液送檢。宮腔鏡等侵入性檢查需確保無(wú)急性生殖道感染,檢查前3天避免性生活。部分免疫學(xué)檢查需空腹采血,甲狀腺功能檢查應安排在上午進(jìn)行。
存在特殊情況時(shí)需調整檢查時(shí)機。反復流產(chǎn)患者應在流產(chǎn)后3個(gè)月開(kāi)展全面評估,子宮內膜異位癥患者建議在疼痛癥狀明顯期結合影像學(xué)檢查,多囊卵巢綜合征患者需在月經(jīng)紊亂期重點(diǎn)排查代謝異常。既往有盆腔炎病史者應在無(wú)癥狀期行輸卵管檢查,男性精索靜脈曲張患者建議在站立位體檢后安排陰囊超聲。染色體檢查不受月經(jīng)周期限制但需提前預約,基因檢測需結合家族史選擇合適時(shí)間。
檢查前需做好身心準備。提前記錄3個(gè)月經(jīng)周期情況,攜帶既往就診資料,檢查當日穿著(zhù)寬松衣物。避免在過(guò)度疲勞、應激狀態(tài)下就診,檢查前1周保持規律作息。部分項目需簽署知情同意書(shū),宮腹腔鏡等手術(shù)檢查需安排陪護人員。檢查后應按醫囑復診,輸卵管造影后需避孕1個(gè)月,精液檢查異常者需間隔1-2周復查。所有檢查結果應由生殖專(zhuān)科醫生綜合解讀,避免自行判斷。
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