胰腺癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黃疸、脂肪瀉等。胰腺癌可能與長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素、高脂飲食等因素有關(guān),通常表現為腹痛、消化不良、皮膚瘙癢等癥狀。
上腹隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的早期表現,疼痛多位于中上腹或左上腹,呈持續性鈍痛或脹痛,可能向腰背部放射。疼痛與腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān),進(jìn)食后可能加重?;颊叱U`以為是胃炎或消化不良而延誤就診。若疼痛持續超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因,建議盡早就醫排查。
胰腺癌患者早期可出現食欲減退,伴隨飯后飽脹感。腫瘤生長(cháng)可能影響胰酶分泌,導致食物消化吸收障礙,進(jìn)而引發(fā)厭食。部分患者會(huì )因膽汁排泄受阻而產(chǎn)生惡心感。若食欲下降伴隨體重快速減輕,需警惕胰腺病變。
短期內體重下降超過(guò)原體重的10%是胰腺癌的典型信號。由于胰液分泌不足導致?tīng)I養吸收障礙,加之腫瘤消耗能量,患者即使正常進(jìn)食也可能迅速消瘦。這種消瘦往往與飲食量減少不成比例,需與糖尿病、甲亢等代謝性疾病鑒別。
胰頭癌早期即可壓迫膽總管,導致梗阻性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染、小便深黃、大便陶土色。黃疸通常呈進(jìn)行性加重,可能伴隨皮膚瘙癢。無(wú)痛性黃疸是胰頭癌的特征性表現,但部分患者黃疸出現時(shí)已屬中晚期。
胰腺外分泌功能受損時(shí),脂肪消化吸收障礙可導致脂肪瀉,糞便呈油脂狀或漂浮于水面,伴有惡臭?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現脂溶性維生素缺乏的表現,如夜盲癥、出血傾向等。脂肪瀉在胰腺癌早期較少見(jiàn),更多見(jiàn)于腫瘤進(jìn)展期。
胰腺癌早期癥狀隱匿且缺乏特異性,易被忽視。建議高危人群定期進(jìn)行腹部超聲或腫瘤標志物篩查,長(cháng)期吸煙者應戒煙,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現不明原因的上腹不適、體重驟減或黃疸時(shí),應及時(shí)就診消化內科或肝膽外科,通過(guò)增強CT、MRI等檢查明確診斷。日常飲食需低脂高蛋白,避免暴飲暴食,適量補充胰酶制劑可能幫助改善消化功能。
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