小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱貼、藥物退燒、就醫治療等方式緩解。小孩發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰。保持室內溫度適宜,穿著(zhù)輕薄透氣的衣物,有助于體溫調節。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱情況,操作簡(jiǎn)單且無(wú)副作用。
發(fā)燒會(huì )導致體液流失加快,需要少量多次給小孩補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。適當飲用鮮榨果汁或米湯也能補充電解質(zhì)和能量。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲,以免加重胃腸負擔。觀(guān)察小便量和顏色,確保水分攝入充足。脫水會(huì )加重發(fā)熱癥狀,及時(shí)補液對退燒有輔助作用。
將退熱貼敷于小孩額頭或頸部,通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)帶走體表熱量。選擇兒童專(zhuān)用退熱貼,避免含有薄荷等刺激性成分。每4-6小時(shí)更換一次,皮膚過(guò)敏時(shí)應立即停用。退熱貼適用于不愿配合物理降溫的幼兒,可作為輔助降溫手段。注意退熱貼不能替代藥物治療持續性高熱。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓等藥物。不同月齡兒童需選擇相應劑型,嚴格按說(shuō)明書(shū)或醫囑使用劑量。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘應復測體溫,觀(guān)察退燒效果。
持續高熱超過(guò)3天、體溫超過(guò)40攝氏度、出現抽搐或意識模糊時(shí)需立即就醫。醫生會(huì )根據血常規等檢查判斷感染類(lèi)型,可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物。嚴重脫水需靜脈補液,熱性驚厥需使用地西泮注射液控制。明確病因后針對性治療才能從根本上解決發(fā)熱問(wèn)題。
家長(cháng)需保持冷靜,每2小時(shí)監測小孩體溫并記錄變化趨勢。飲食以清淡易消化的粥類(lèi)、面條為主,避免油膩食物。保證充足休息,減少劇烈活動(dòng)。觀(guān)察是否出現皮疹、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。退燒后仍要密切觀(guān)察24小時(shí),防止體溫反復。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或伴有其他異常癥狀時(shí),必須及時(shí)就醫檢查。日常注意增強體質(zhì),按時(shí)接種疫苗,減少感染概率。
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