帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護理、物理治療、預防感染等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現為沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥??共《局委煂ζふ畛霈F72小時內效果較好,可減少病毒復制,降低后遺神經痛概率。
神經痛是主要癥狀,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經病理性疼痛藥物。對中重度疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片或對乙酰氨基酚片。避免自行使用阿片類藥物。
保持皮疹清潔干燥,避免搔抓。未破潰水皰可外用爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預防感染。眼部帶狀皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠,并定期眼科隨訪。
急性期后可進行紅外線照射或氦氖激光治療,促進皮損修復。后遺神經痛患者可采用經皮神經電刺激療法,調節(jié)神經傳導功能。治療期間避免高溫刺激患處。
免疫功能低下者需隔離至結痂,避免接觸孕婦和兒童。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低復發(fā)風險。治療期間保持充足睡眠,補充優(yōu)質蛋白和維生素B族,避免辛辣刺激性食物。
帶狀皰疹患者應穿著寬松棉質衣物減少摩擦,皮疹結痂前避免游泳或公共浴池。出現發(fā)熱、頭痛、皮疹擴散等表現需及時復診。后遺神經痛超過1個月者建議疼痛科??浦委?。50歲以上人群痊愈后可咨詢預防接種事宜。
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