骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)是通過(guò)手術(shù)切開(kāi)骨折部位,在直視下將骨折斷端復(fù)位并用金屬內(nèi)固定器材固定的治療方法,主要用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開(kāi)放性骨折等復(fù)雜情況。
該手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)沿骨折線切開(kāi)皮膚及軟組織,清除血腫和嵌插的軟組織后,將骨折端解剖復(fù)位。常用的內(nèi)固定器材包括接骨板螺釘系統(tǒng)、髓內(nèi)釘、克氏針等,根據(jù)骨折類型選擇合適器材。術(shù)后需配合石膏或支具外固定,早期開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。手術(shù)能實(shí)現(xiàn)精確復(fù)位,尤其適用于累及關(guān)節(jié)面的骨折、伴有血管神經(jīng)損傷的骨折、保守治療失敗的骨折等。術(shù)后可能發(fā)生感染、內(nèi)固定失效、骨折延遲愈合等并發(fā)癥,需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉,避免早期負(fù)重;飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)骨愈合;戒煙限酒以免影響血供;定期隨訪至骨折完全愈合,根據(jù)愈合情況由醫(yī)生決定取出內(nèi)固定物的時(shí)機(jī)。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、傷口滲液、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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