腳經(jīng)常扭到可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、足部結構異常、運動(dòng)方式不當、慢性踝關(guān)節不穩等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性處理。
先天性韌帶松弛或反復扭傷導致韌帶拉伸后,踝關(guān)節穩定性下降,輕微外力即可引發(fā)扭傷。表現為關(guān)節活動(dòng)范圍異常增大,可能伴隨局部酸痛??赏ㄟ^(guò)平衡訓練增強本體感覺(jué),穿戴護踝限制過(guò)度活動(dòng)。
小腿肌肉群力量薄弱時(shí),無(wú)法有效維持踝關(guān)節動(dòng)態(tài)穩定。常見(jiàn)于長(cháng)期缺乏鍛煉者,行走或跑跳時(shí)易失去平衡。建議進(jìn)行提踵訓練、抗阻繃帶練習等,逐步增強腓腸肌和比目魚(yú)肌力量。
高足弓或扁平足等結構問(wèn)題會(huì )改變受力分布,增加扭傷概率。高足弓者足部緩沖差,扁平足者足弓支撐不足,均可能導致踝關(guān)節代償性不穩。需通過(guò)矯形鞋墊調整生物力學(xué),配合足底肌群強化訓練。
運動(dòng)前熱身不足、場(chǎng)地不平整或穿著(zhù)不合腳鞋具時(shí),踝關(guān)節突發(fā)扭轉風(fēng)險增高。急性扭傷后未充分恢復即繼續運動(dòng),可能發(fā)展為習慣性扭傷。運動(dòng)時(shí)應選擇高幫支撐鞋,避免在碎石路面快速變向。
反復扭傷可能導致韌帶永久性損傷,引發(fā)機械性不穩和神經(jīng)肌肉控制障礙。表現為行走時(shí)關(guān)節錯動(dòng)感,常需手術(shù)治療如Brostr?m韌帶修復術(shù)。早期可通過(guò) proprioception 訓練改善,晚期需關(guān)節鏡評估韌帶完整性。
日常應注意選擇鞋底防滑、足弓支撐良好的鞋子,避免穿高跟鞋或拖鞋長(cháng)時(shí)間行走。運動(dòng)前后進(jìn)行踝關(guān)節環(huán)繞、踮腳等熱身活動(dòng),加強單腿站立平衡練習。若扭傷后出現持續腫脹或疼痛,應及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除韌帶撕裂,必要時(shí)在康復師指導下使用彈性繃帶或支具保護。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進(jìn)韌帶修復。
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