結腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,結腸癌患者大多已中年以上,結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類(lèi)型而有所不同。下面介紹四種結腸癌化療的方法:
1、門(mén)靜脈灌注化療:大腸癌在原發(fā)灶治療后發(fā)生肝轉移者達50%。為預防術(shù)后肝轉移的發(fā)生,術(shù)后門(mén)靜脈灌注5-氟尿嘧啶,療效較好,但其臨床價(jià)值有待進(jìn)一步證實(shí)。
2、腹腔化療:大腸癌手術(shù)的擠壓腫瘤、切斷淋巴管和血管時(shí),有可能使癌細胞脫落到腹腔或使本來(lái)已經(jīng)播散在腹膜上的癌細胞形成肉眼見(jiàn)不到的微小病灶。經(jīng)腹腔化療,可直接提高腹腔內抗癌藥物濃度,提高病灶局部的細胞毒性作用,減少全身不良反應。但各種化療藥物最有效及其用藥量和濃度尚待進(jìn)一步研究。
3、淋巴內化療:淋巴轉移被認為是結腸癌轉移最重要的方式之一。傳統的靜脈化療,因淋巴系統內藥物濃度低而不能解決淋巴轉移的問(wèn)題,只有淋巴化療才能使淋巴組織內達到有效的藥物濃度,提高化療效果。通常是在結腸鏡下經(jīng)黏膜或癌灶內注射藥物;術(shù)中經(jīng)腸漿膜及癌灶內注射藥物以提高療效。
4、動(dòng)脈灌注化療:動(dòng)脈灌注化療是惡性腫瘤綜合治療的重要手段之一。選擇性動(dòng)脈灌注化療是準確的靶向給藥,使高濃度的抗癌藥物集中于腫瘤局部,有效地殺傷癌細胞,提高手術(shù)的治療效果,臨床癥狀改善明顯,不良反應輕,方法簡(jiǎn)便、安全。
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