寶寶不吃奶可能由生理性厭奶期、喂養方式不當、口腔問(wèn)題、胃腸不適、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養節奏、檢查口腔健康、排查疾病因素等方式改善。
4-6月齡嬰兒可能出現暫時(shí)性食欲減退,表現為吃奶時(shí)注意力分散、進(jìn)食量減少。這與生長(cháng)發(fā)育節奏變化有關(guān),通常持續1-2周可自行緩解。家長(cháng)無(wú)須強迫喂養,可嘗試在安靜環(huán)境中少量多次喂食。
奶嘴孔徑不合適、喂奶姿勢不正確或輔食添加過(guò)早可能導致拒奶。奶流速過(guò)快易嗆奶,過(guò)慢則使嬰兒疲勞。建議選擇適齡奶嘴,保持45度半臥位喂養,6月齡前避免添加固體食物。
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會(huì )引起疼痛拒食。檢查可見(jiàn)口腔黏膜白斑、潰瘍或牙齦紅腫??勺襻t囑使用制霉菌素混懸液涂抹或康復新液含漱,哺乳前用紗布清潔口腔殘留藥液。
乳糖不耐受、胃食管反流或腸絞痛時(shí),嬰兒常伴隨哭鬧、弓背、嘔吐??蓢L試換用低乳糖配方奶,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若癥狀持續需就醫排除牛奶蛋白過(guò)敏,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道。
鼻塞、咽痛會(huì )使吸吮困難,常見(jiàn)于感冒、急性喉炎??捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物,保持環(huán)境濕度50%-60%。如出現發(fā)熱或呼吸急促,需及時(shí)就診排除肺炎,醫生可能根據情況使用小兒氨酚黃那敏顆?;虿悸宸一鞈乙?。
家長(cháng)應記錄每日奶量、大小便次數及伴隨癥狀,避免在嬰兒困倦或過(guò)度興奮時(shí)喂奶。哺乳期母親需注意飲食均衡,限制辛辣刺激食物。若拒奶超過(guò)24小時(shí)伴精神萎靡、尿量減少,或體重增長(cháng)停滯超過(guò)2周,應立即到兒科就診評估脫水風(fēng)險與營(yíng)養狀況,必要時(shí)進(jìn)行血常規、便常規等檢查。日??蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂奶間隔期提供安撫奶嘴滿(mǎn)足吸吮需求。
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