退化性骨關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退化性骨關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨磨損、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳因素、年齡增長(cháng)等原因引起。
減輕體重有助于減少關(guān)節負擔,建議通過(guò)低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)控制體重。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作,使用手杖輔助行走可降低膝關(guān)節壓力。日常飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,減少高糖高脂食品攝入。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能緩解深層組織炎癥,需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。水中運動(dòng)通過(guò)浮力減輕關(guān)節負荷,適合中重度患者,每周進(jìn)行3次30分鐘的水中步行訓練。
對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛控制,但需注意每日劑量限制。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中重度炎癥,胃腸道不適者建議搭配雷貝拉唑鈉腸溶片使用。硫酸氨基葡萄糖膠囊長(cháng)期服用可能幫助軟骨修復,需持續使用3-6個(gè)月觀(guān)察效果。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能,每周1次連續5周為常規療程。糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射通過(guò)自體生長(cháng)因子促進(jìn)組織修復,需專(zhuān)業(yè)醫療機構操作。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,術(shù)后恢復期約4-6周。人工關(guān)節置換術(shù)針對終末期病變,髖膝關(guān)節假體使用壽命通??蛇_15-20年。截骨矯形術(shù)適合年輕力線(xiàn)異?;颊?,可延緩關(guān)節置換時(shí)間。
建議保持規律的低沖擊運動(dòng)如太極或瑜伽,每周累計150分鐘中等強度活動(dòng)。睡眠時(shí)使用枕頭支撐疼痛關(guān)節,寒冷季節注意關(guān)節保暖。每日補充維生素D 400-800IU和鈣劑500mg,定期監測骨密度。烹飪時(shí)多用姜黃、生姜等天然抗炎食材,控制每日咖啡因攝入不超過(guò)300mg。癥狀加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案,避免自行增加藥物劑量。
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