過(guò)敏性紫癜通常不會(huì )直接影響壽命,但若累及腎臟等器官可能增加長(cháng)期健康風(fēng)險。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病,主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害。
多數過(guò)敏性紫癜患者預后良好,尤其是僅表現為皮膚癥狀的輕型病例。疾病具有自限性,皮膚紫癜通常在數周內消退,關(guān)節和胃腸道癥狀也多在短期內緩解。規范治療下,超過(guò)八成兒童患者可在一年內完全康復,成人患者病程可能稍長(cháng)但總體預后仍較樂(lè )觀(guān)。關(guān)鍵治療措施包括避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物緩解瘙癢、短期應用糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥反應。
少數患者可能出現腎臟受累,表現為血尿或蛋白尿,這種情況需要密切監測。約百分之五的病例可能發(fā)展為慢性腎炎,極少數會(huì )進(jìn)展至腎功能不全。對于這類(lèi)患者,需定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,必要時(shí)采用免疫抑制劑治療。及時(shí)干預可顯著(zhù)降低腎功能惡化的概率,避免疾病對壽命產(chǎn)生潛在影響。
過(guò)敏性紫癜患者應建立長(cháng)期健康管理意識,急性期后仍需定期復查尿常規至少半年。日常生活中需記錄并規避可疑過(guò)敏原,保持適度運動(dòng)增強免疫力,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)紫癜復發(fā)。出現新發(fā)皮膚紫癜、水腫或尿色異常時(shí)應及時(shí)復診,合并感染時(shí)需積極控制感染灶。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,絕大多數患者可獲得與常人無(wú)異的預期壽命。
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