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膽囊炎的原因都有哪些

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膽囊炎的原因主要有膽結石、細菌感染、膽囊排空障礙、血管病變以及寄生蟲(chóng)感染等。膽囊炎通常表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。

1、膽結石

膽結石是膽囊炎最常見(jiàn)的原因,結石阻塞膽囊管會(huì )導致膽汁淤積和膽囊內壓力升高。長(cháng)期結石刺激可能引發(fā)膽囊壁炎癥反應,伴隨膽絞痛和黃疸。治療需遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、細菌感染

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細菌逆行感染可引起急性膽囊炎。細菌通過(guò)膽道系統侵入膽囊,導致化膿性炎癥,常見(jiàn)于糖尿病患者。需進(jìn)行血培養和藥敏試驗,使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。

3、膽囊排空障礙

膽囊收縮功能異?;騉ddi括約肌痙攣會(huì )影響膽汁排出,造成化學(xué)性膽囊炎。多見(jiàn)于妊娠期女性或長(cháng)期禁食者,表現為餐后腹脹??赏ㄟ^(guò)硫酸鎂溶液利膽,配合枸櫞酸莫沙必利片改善胃腸動(dòng)力。

4、血管病變

膽囊動(dòng)脈栓塞或動(dòng)脈硬化會(huì )導致膽囊缺血性炎癥,常見(jiàn)于心血管疾病患者。發(fā)病急驟且疼痛劇烈,易進(jìn)展為壞疽性膽囊炎。需緊急行膽囊動(dòng)脈造影,必要時(shí)使用注射用尿激酶溶栓治療。

5、寄生蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)、肝吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄居膽道系統時(shí),其代謝產(chǎn)物和蟲(chóng)體機械刺激可誘發(fā)慢性膽囊炎?;颊叱S猩臭~(yú)蝦史,糞便檢查可見(jiàn)蟲(chóng)卵。治療需口服吡喹酮片,配合膽道沖洗術(shù)清除蟲(chóng)體。

預防膽囊炎需保持規律飲食,避免高脂高膽固醇食物,每日飲水不少于1500毫升。建議定期體檢篩查膽結石,出現持續性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí),應立即到消化內科或普外科就診。肥胖人群可通過(guò)適度運動(dòng)控制體重,糖尿病患者需嚴格監測血糖水平。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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