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破傷風(fēng)癥狀

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破傷風(fēng)癥狀主要表現為肌肉強直和痙攣，早期可能出現牙關(guān)緊閉、苦笑面容，進(jìn)展期可見(jiàn)角弓反張、吞咽困難，嚴重時(shí)可導致呼吸衰竭。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染引起的急性感染性疾病，需立即就醫處理。

1、早期表現

破傷風(fēng)早期癥狀以局部肌肉強直為主，常見(jiàn)為受傷部位周?chē)∪饨┯?，隨后出現牙關(guān)緊閉導致張口困難，面部肌肉痙攣形成特征性苦笑面容。部分患者可能伴有頭痛、煩躁不安等前驅癥狀。此時(shí)傷口可能已愈合，但毒素仍沿神經(jīng)擴散。

2、進(jìn)展期癥狀

病情進(jìn)展后全身骨骼肌持續性收縮，表現為頸部強直、腹肌板狀硬。典型角弓反張姿勢為頭后仰、背部反曲。自主神經(jīng)功能紊亂可導致血壓波動(dòng)、心律失常。吞咽肌痙攣造成進(jìn)食困難，聲門(mén)痙攣引發(fā)窒息風(fēng)險。

3、終末期表現

嚴重病例出現膈肌和肋間肌痙攣導致呼吸衰竭，是主要致死原因。強直性抽搐可由輕微刺激誘發(fā)，發(fā)作時(shí)意識清醒伴劇烈疼痛。合并高熱、肺炎等并發(fā)癥提示預后不良。未經(jīng)治療者死亡率超過(guò)50%，及時(shí)干預可降至10%以下。

4、新生兒破傷風(fēng)

多因臍帶感染引起，出生后3-14天發(fā)病。初期表現為拒奶、哭鬧，隨后出現全身肌肉強直、角弓反張。特征性痙攣發(fā)作時(shí)肢體僵硬、雙手握拳。易合并脫水、營(yíng)養不良及吸入性肺炎，病死率較高。

5、特殊類(lèi)型

局部破傷風(fēng)僅表現為傷口附近肌肉強直，全身癥狀輕微。頭部破傷風(fēng)多繼發(fā)于頭面部創(chuàng )傷，早期即出現腦神經(jīng)麻痹。這兩種類(lèi)型可能發(fā)展為全身性破傷風(fēng)，仍需規范治療。

出現破傷風(fēng)癥狀應立即前往急診科或感染科就診，受傷后及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗是有效預防手段。保持傷口清潔干燥，避免接觸土壤、鐵銹等污染物。創(chuàng )傷較深或污染嚴重時(shí)，即使已完成基礎免疫也應就醫評估是否需要加強免疫或注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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