心肺復蘇的步驟主要包括判斷環(huán)境安全、檢查意識與呼吸、胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸等。心肺復蘇是搶救心臟驟?;颊叩年P(guān)鍵措施,需嚴格按照規范操作。
施救前需快速觀(guān)察周?chē)h(huán)境,確保自身與患者處于安全狀態(tài)。若存在觸電、毒氣、火災等危險因素,須先將患者轉移至安全區域。避免在施救過(guò)程中發(fā)生二次傷害。
輕拍患者雙肩并大聲呼喚,觀(guān)察是否有反應。同時(shí)俯身觀(guān)察胸廓起伏,判斷呼吸是否正常。若患者無(wú)意識且無(wú)呼吸或僅有瀕死喘息,應立即啟動(dòng)心肺復蘇流程。
將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于患者一側。雙手掌根重疊置于兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。按壓時(shí)需保證胸廓充分回彈,盡量減少中斷。
采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道,一手置于前額下壓,另一手食指中指托起下頜骨。清除口腔內可見(jiàn)異物,保持氣道通暢。對于疑似頸椎損傷者,應采用推舉下頜法替代。
捏住患者鼻孔,施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒,可見(jiàn)胸廓抬起即為有效。按壓與通氣比例為30:2,每完成5個(gè)循環(huán)后重新評估患者生命體征。
實(shí)施心肺復蘇時(shí)需持續至專(zhuān)業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸心跳。施救過(guò)程中注意觀(guān)察患者面色、瞳孔變化及肢體反應。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓者可僅進(jìn)行胸外按壓。日常應定期參加急救培訓,掌握正確操作手法,家中可備有自動(dòng)體外除顫儀以提高搶救成功率。
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