水銀血壓計的使用方法主要包括正確佩戴袖帶、放置聽(tīng)診器、充放氣操作和讀數記錄四個(gè)步驟。使用前需檢查設備完整性,測量時(shí)保持環(huán)境安靜,被測者需靜坐5分鐘,避免運動(dòng)、吸煙或飲用含咖啡因飲料。
將袖帶纏繞于上臂,下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入兩指為宜。袖帶過(guò)緊會(huì )導致收縮壓假性升高,過(guò)松則可能低估血壓值。袖帶氣囊中心應對準肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),橡膠管朝向手臂內側。肥胖者需選用加長(cháng)型袖帶,兒童需使用專(zhuān)用尺寸。
聽(tīng)診器膜面輕貼肘窩肱動(dòng)脈處,避免過(guò)度加壓影響血流信號。建議使用鐘型聽(tīng)診頭,可更好捕捉柯氏音。測量過(guò)程中聽(tīng)診器不得移動(dòng),手臂需自然伸展置于桌面,與心臟保持同一水平。冬季測量時(shí)需確保聽(tīng)診器接觸皮膚溫度適宜。
快速充氣至橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高30毫米汞柱,以每秒2-3毫米汞柱速度勻速放氣。首次聽(tīng)到搏動(dòng)音時(shí)為收縮壓,聲音消失時(shí)為舒張壓。若出現聽(tīng)診間隙需重新測量,兩次測量間隔至少1分鐘。充氣過(guò)程中若發(fā)現水銀柱抖動(dòng)需停止使用并檢修設備。
視線(xiàn)與水銀柱凸面平齊讀取數值,記錄精確到2毫米汞柱。收縮壓與舒張壓分別對應柯氏音第Ⅰ時(shí)相和第Ⅴ時(shí)相。測量完畢傾斜血壓計45度使水銀完全回流槽內,關(guān)閉儲汞瓶閥門(mén)。長(cháng)期不用時(shí)應倒置存放,避免水銀氧化。
定期用中性肥皂水清潔袖帶,每半年檢測水銀柱是否氧化或泄漏。測量時(shí)出現頭暈、耳鳴等不適需立即停止。高血壓患者建議每天固定時(shí)間測量,取連續7天平均值作為參考。水銀血壓計需每年進(jìn)行計量校準,出現刻度模糊、氣閥漏氣等情況應及時(shí)更換。廢棄設備應交由專(zhuān)業(yè)機構處理,避免環(huán)境污染。
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