中醫認為過(guò)敏性紫癜在病初常有外感,因過(guò)敏引起,故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān),一般將其歸于“斑疹”、“瘀斑”類(lèi)進(jìn)行辨證。中醫將過(guò)敏性紫癜辨證分為5型。
熱毒熾盛證
急性起病,皮膚青紫斑點(diǎn)或斑塊,色紅或紅紫,皮膚瘙癢,以下肢多見(jiàn);發(fā)熱面赤,咽喉腫痛,口干口渴,便秘目赤,有時(shí)伴有尿血、腹痛、便血、關(guān)節腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數或滑數。
陰虛火旺證
皮膚斑點(diǎn)或斑塊,時(shí)輕時(shí)重,反復發(fā)作,色紅或紫紅,伴心煩少寐,手足心熱,或有潮熱盜汗。舌紅,少苔,脈細數。
濕熱內蘊證
皮膚紫斑,以下肢及臀部多見(jiàn),紫癜時(shí)輕時(shí)重,伴倦怠乏力,脘悶納呆,尿赤或血尿,浮腫。舌紅,苔黃膩,脈濡數。
氣不攝血證
皮膚紫癜反復發(fā)作,遷延不愈,紫斑色淡,呈散在性,遇勞累則加重,伴有心悸,氣短乏力,面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
瘀血阻絡(luò )證
病程長(cháng),皮膚紫斑色青,出沒(méi)遲緩,面色黯黑,下眼瞼青紫,肌膚甲錯,可伴關(guān)節疼痛、腹痛,或口渴但不欲飲。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀。
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