肝膽經(jīng)是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的合稱,其準(zhǔn)確位置需分別沿循行路線定位。
足厥陰肝經(jīng)起于足大趾外側(cè)的大敦穴,沿足背內(nèi)側(cè)向上,經(jīng)過內(nèi)踝前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)上行,在內(nèi)踝上約八寸處交于足太陰脾經(jīng)之后,上行至膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛中,環(huán)繞外生殖器,上達(dá)小腹,挾胃兩旁,屬于肝臟,聯(lián)絡(luò)膽腑,再向上通過橫膈,分布于脅肋部,沿喉嚨后方,向上進(jìn)入鼻咽部,連接目系,向上出于前額,與督脈會于巔頂。其一支脈從目系分出,下行頰里,環(huán)繞口唇內(nèi)。另一支脈從肝分出,通過橫膈,向上流注于肺,與手太陰肺經(jīng)相接。
足少陽膽經(jīng)起于目外眥的瞳子髎穴,向上到達(dá)額角部,下行至耳后,沿頸側(cè)部行于手少陽三焦經(jīng)之前,至肩上退后,交出手少陽三焦經(jīng)之后,向下進(jìn)入缺盆部。其耳部分支從耳后進(jìn)入耳中,出走耳前,至目外眥后方。外眥部分支從目外眥分出,下走大迎,會合手少陽三焦經(jīng)到達(dá)目眶下,下行經(jīng)頰車,由頸部向下會合前脈于缺盆,然后向下進(jìn)入胸中,通過橫膈,聯(lián)絡(luò)肝臟,屬于膽,沿著脅肋內(nèi),出于少腹兩側(cè)的腹股溝動脈部,繞陰部毛際,橫行進(jìn)入髖關(guān)節(jié)部的環(huán)跳穴。其直行主干從缺盆下行腋部,沿側(cè)胸部,經(jīng)過季肋,向下會合前脈于髖關(guān)節(jié)部,再向下沿著大腿外側(cè),出于膝部外側(cè),下行經(jīng)腓骨前面,直下到達(dá)腓骨下段,再下到外踝的前面,沿足背部,進(jìn)入足第四趾外側(cè)端的足竅陰穴。其足背部分支從足背的足臨泣穴分出,沿第一、第二跖骨之間,出于大趾端,穿過趾甲,回過來到趾甲后的毫毛部,與足厥陰肝經(jīng)相接。
理解肝膽經(jīng)的循行路線有助于認(rèn)識中醫(yī)理論中肝膽功能與體表特定區(qū)域的聯(lián)系。日常維護(hù)肝膽健康,應(yīng)注意保持情緒舒暢,避免長期抑郁或暴怒,因中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄,情志不暢易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。飲食上宜清淡,適量攝入綠色蔬菜,避免過度油膩、辛辣及飲酒,以免加重肝膽濕熱。規(guī)律作息,避免熬夜,因夜間11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)為肝膽經(jīng)氣血流注旺盛之時(shí),充足睡眠有助于肝膽修復(fù)。可適度按摩或艾灸期門、日月、太沖、陽陵泉等肝膽經(jīng)要穴,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行隨意針刺。若出現(xiàn)脅肋脹痛、口苦、目赤、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治。
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