腎衰竭在臨床上一般分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生，而慢性腎衰竭主要原因為長(cháng)期的腎臟病變，隨著(zhù)時(shí)間及疾病的進(jìn)行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生，腎衰竭患者一般會(huì )有以下癥狀，下面我們談一下腎衰竭表現。

1、貧血:腎衰導致促紅細胞生成素降低，患者會(huì )產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。

2、骨折:腎衰導致產(chǎn)生調節鈣、磷代謝的活性維生素d3降低，病人易骨折。

3、低血糖:腎衰時(shí)腎臟無(wú)法有效地滅活體內胰島素時(shí)，有些塬本血糖較高的糖尿病患者就會(huì )出現低血糖癥狀。

4、男性"雌性"化:腎衰時(shí)腎臟無(wú)法滅活體內的雌性激素，許多男性患者就會(huì )出現乳房增大、體毛減少等雌性化癥狀。

5、流鼻血:腎衰導致機體凝血功能減煺，引起患者經(jīng)常流鼻血。

6、心衰:腎衰時(shí)患者體內的毒素及酸中毒抑制了心肌細胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。

7、尿毒癥性腦病:患者發(fā)生腎衰時(shí)由于體內的毒性不能清除，致使中樞神經(jīng)系統損傷，從而引發(fā)幻聽(tīng)、抽搐、癲癇、失語(yǔ)等癥狀。

怎樣預防腎衰竭的惡化?

如何預防腎衰竭?各種病因的慢性腎臟疾患，往往呈現不可逆性進(jìn)行性腎臟損害，直至發(fā)展成終末期腎衰。因此慢性腎衰的早期預防顯的相當重要，所謂早期預防，又稱(chēng)“一級預防”，是指在慢性腎衰發(fā)生前對相關(guān)因素進(jìn)行干預性治療，具體包括以下幾方面：

1.積極治療原發(fā)病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療，防止慢性腎衰的發(fā)生。

2.避免或消除某些危險因素應用對腎臟有毒性的藥物、嚴重感染、脫水、尿路梗阻(如結石、前列腺肥大癥)、創(chuàng )傷等因素，往往可使原有腎臟疾病加重，腎功能惡化，促使腎功能衰竭發(fā)生。實(shí)際上，經(jīng)常性的、高質(zhì)量的隨診，可減少或避免這些危險因素發(fā)生，或及早發(fā)現并加以糾正。

3.合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食，對慢性腎臟疾病的腎功能保護作用已被得到實(shí)驗室及臨床的證實(shí)。目前強調為了預防慢性腎衰的發(fā)生，血肌醉在159.1微摩爾/升時(shí)就應該限制蛋白攝入量。

4.應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓，而且能糾正腎小球高灌注、高濾過(guò)狀態(tài)，有延緩腎衰竭發(fā)生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。

慢性腎衰竭的六大臨床癥狀

患者進(jìn)入慢性腎衰竭期時(shí)可引起全身各系統中毒癥狀及水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，主要有如下六個(gè)方面的癥狀表現：

1、在消化系統方面，胃腸道癥狀是最早、最突出的癥狀。表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及消化道出血，口腔有尿臭味。

2、心血管系統上，處于慢性腎衰竭期的患者大多數患有高血壓，這與水鈉潴留，腎素活性增高有關(guān)。此外，還有心力衰竭、尿毒癥性心包炎、心律失常等癥狀。

3、呼吸系統方面，由于酸中毒時(shí)呼吸深而長(cháng)，代謝產(chǎn)物潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、胸膜炎、肺炎。

4、血液系統上表現為貧血顯著(zhù)，是慢性腎衰竭晚期患者必有的癥狀。貧血主要是由于紅細胞生成減少和破壞增加，腎功能不全使腎產(chǎn)生紅細胞生成素減少為主要原因，其次代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血;毒素使紅細胞壽命縮短。鐵、葉酸等的缺乏均可引起貧血，另常有出血現象，主要由于毒素的作用，使血小板功能異常及數量減少所致。

5、在神經(jīng)系統方面，腎衰竭早期常有疲乏、失眠，逐漸出現精神異常、幻覺(jué)、抑郁、淡漠，嚴重者昏迷。

6、在骨骼系統上，可引起腎性骨營(yíng)養不良癥，又稱(chēng)腎性骨病?？捎泄撬嵬?，行走不便等。易引起自發(fā)性骨折。常見(jiàn)表現包括：骨性佝僂病，纖維性骨炎、骨質(zhì)疏松癥及骨硬化癥。