孩子肚子疼嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
孩子進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃腸痙攣性疼痛并引發(fā)嘔吐。通常伴有食欲下降、腹脹等癥狀。家長(cháng)需暫停給孩子進(jìn)食2-4小時(shí),待嘔吐緩解后給予米湯、稀粥等流食,少量多次補充口服補液鹽預防脫水。避免讓孩子暴飲暴食或食用不潔食物。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎會(huì )導致陣發(fā)性臍周疼痛和反復嘔吐,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。輪狀病毒腸炎表現為水樣便,細菌性腸炎可見(jiàn)黏液膿血便??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群,必要時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子尿量防止脫水。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐且排出果醬樣大便時(shí)需警惕腸套疊。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,超過(guò)24小時(shí)或出現腹膜刺激征需緊急手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現孩子腹痛嘔吐伴血便應立即送醫。
攝入牛奶、雞蛋等致敏食物后可能出現腹痛、嘔吐伴皮膚蕁麻疹。血常規檢查嗜酸性粒細胞升高,過(guò)敏原檢測可明確誘因。急性期需停用可疑食物,服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。家長(cháng)應記錄孩子飲食日記,避免再次接觸過(guò)敏原。
先天性腸旋轉不良或術(shù)后腸粘連可能導致嘔吐膽汁樣物,腹痛呈持續性陣發(fā)加重,腹部X線(xiàn)顯示階梯狀液平面。完全性梗阻需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐物含糞渣或停止排氣排便需立即就醫。
日常需注意培養孩子規律飲食習慣,避免空腹進(jìn)食刺激性食物。嘔吐期間保持側臥位防止誤吸,每次嘔吐后用小勺喂少量溫水清潔口腔?;謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,優(yōu)先選擇面條、蒸蛋等易消化食物。定期測量體溫并記錄嘔吐次數,如出現精神萎靡、尿量減少等脫水表現或腹痛持續超過(guò)6小時(shí),應及時(shí)前往兒科急診就診。
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