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腰椎酸痛是怎么回事

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腰椎酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預、生活方式調整等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰部肌肉韌帶慢性損傷，表現為腰椎區域持續性酸脹痛，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，使用腰托輔助支撐，配合紅外線(xiàn)照射等物理治療。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常引發(fā)放射性下肢疼痛伴腰部酸痛。磁共振檢查能明確診斷。輕癥可采用腰椎牽引聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。發(fā)病與長(cháng)期彎腰勞作密切相關(guān)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低使腰椎椎體承重能力下降，可能出現隱匿性酸痛甚至壓縮骨折。骨密度檢測可確診。需補充碳酸鈣D3片配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓練增強骨骼強度。絕經(jīng)后女性為高發(fā)人群。

4、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病引發(fā)骶髂關(guān)節和脊柱炎癥，晨起腰背僵痛是典型癥狀。HLA-B27基因檢測有助診斷。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果顯著(zhù)。

5、泌尿系統疾病

腎結石、腎盂腎炎等病變可通過(guò)內臟牽涉痛表現為腰椎酸脹，多伴有排尿異?；虬l(fā)熱。尿常規和超聲檢查可鑒別。需針對原發(fā)病治療，如腎結石患者服用排石顆粒配合體外沖擊波碎石，感染患者使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗炎。

日常應保持正確坐姿避免腰椎過(guò)度負荷，睡硬板床配合低枕，每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛等核心肌群鍛煉。飲食注意補充牛奶、豆制品等富鈣食物，控制體重減輕關(guān)節壓力。出現持續加重或伴下肢麻木的腰痛，需及時(shí)就診排除嚴重器質(zhì)性病變。寒冷季節注意腰部保暖，可選用石墨烯護腰促進(jìn)局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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